Лечение хронического пульпита, боль, врач в отпуске, есть КТ

[winifred]

Добрый день, уважаемые стоматологи! К сожалению, мой врач уехал в отпуск. Буду благодарна, если вы прокомментируете ситуацию.
07.02 умеренно заболел зуб нижняя 6-ка справа, в 2015 году лечили в нем кариес. Диагноз хронический пульпит. Зуб был депульпирован - положили депульпин. Поставлена временная пломба, прием назначен на 19.02. С момента постановки депульпина зуб немного побаливал при накусывании.
16.02 началась сильная боль в подбородке ниже зуба, которая к вечеру распространилась на всю правую половину нижней челюсти до уха. Боль ничем не снималась, поэтому 18.02 был предпринят внеочередной визит к стоматологу. Сделали КТ обеих челюстей (прилагаю скриншоты, не могу пока разобраться с программой). На КТ ничего страшного врач не увидел.
Каналы промыли, тоже ничего страшного не увидели, прочистили хлорсодержащим препаратом. Проведена аппексация, положили кальциесодержащий препарат до 12.03. Поставлена временная пломба. Назначен Зодак. Также рекомендован Цифран СТ 500, но, учитывая плохие реакции организма на другой антибиотик (левофлоксацин), с ним посоветовали не спешить.
После данных манипуляций зуб и челюсть абсолютно никак не беспокоили вплоть до 23.02, даже при накусывании, но 23.02 опять начал болеть подбородок. В данный момент боль усиливается и отдает в щеку и вверх. Лицо симметричное, температура нормальная.
Поскольку завтра все равно воскресенье и никто не работает:
1) Имеет ли смысл на свой страх и риск начать принимать Цифран, или это не панацея и риск не оправдан?
2) Имеет ли смысл идти к дежурного врачу клиники в понедельник и просить вскрыть зуб и поменять лекарство?
3) На ваш взгляд, периодонтит все же есть или нет?
Огромное спасибо за ответ.

[Леся]

Добрый день.
Для начала нужны не скрины КТ, а именно само исследование, чтобы посмотреть, что там с зубами и как.
Если говорить теоретически, то тот зуб, в который только поставили депульпин и не должен на снимке что-то показать, так как этот препарат ставят на живой нерв, а при живом нерве на КТ нет видимых изменений.
Вообще этим препаратом работают редко, и сейчас нерв удаляют под анестезией сразу.

Каналы промыли, тоже ничего страшного не увидели, прочистили хлорсодержащим препаратом. Проведена аппексация, положили кальциесодержащий препарат до 12.03. Поставлена временная пломба.

Вот это лечение проведено правильно, поэтому зуб и успокоился.

1) Имеет ли смысл на свой страх и риск начать принимать Цифран, или это не панацея и риск не оправдан?

Только если вы не можете поехать к врачу. Ну вот совсем никак.Если можете - лучше поехать к врачу, и не пить антибиотики. В прошлый раз ведь обошлись без них.

2) Имеет ли смысл идти к дежурного врачу клиники в понедельник и просить вскрыть зуб и поменять лекарство?

Да, именно так и следует поступить.

3) На ваш взгляд, периодонтит все же есть или нет?

Судя по вашим жалобам - да, периодонтит уже был. Поэтому после пломбирования корневых каналов нужно обязательно сделать рентген как минимум, а через пол года повторить кт, чтобы убедиться, что там все хорошо.