То или не то лечим - непонятная боль в зубах.
Добавлено: Пт май 11, 2018 22:14
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, не знаю, что делать дальше.
1. Предыстория для полноты картины: Меня напугали, что мои редкие щелчки в суставе челюсти - это страшно и я, подкопив нервов и денег, отправилась к ортопеду в начале февраля. Сделали КТ и снимки суставов, поставили дисфункцию и изготовили капу для расслабления жевательных мышц. Сказали, что проблема в неправильном прикусе. Капу носила по ночам - началась сильная боль в районе 6,7 зуба сверху слева, сбоку в деснах. Ортопед замечания выслушал, но капу шлифовал со стороны жевательной поверхности, а не десен. Проносила я ее всего неделю - не смогла больше надевать - он так ее сточил, что мелкие дырки царапали язык и щеку. Отправилась к другому ортодонту - он сказал с прикусом проблем нет и проблема может быть в мышцах, но у нас в городе нельзя это проверить.
2. Терапевты: Ноющая боль в деснах не проходила, от этого я нервничала и заметила, что стала ночью сжимать сильно зубы. Боль перекинулась на всю правую сторону челюсти - непонятно что болело - сверху или снизу, щека, десна или зубы. Отправилась к стоматологу-терапевту (по совету знакомых, в хорошую частную клинику), посмотрели ту же КТ, осмотрели зубы и сказали, что вообще-то все в порядке. Нашли немного камней под деснами, сделали УЗ-чистку. Десны поныли, потом забыла про боль недели на три, Во второй визит через три недели боль сказали, что камней нет, налета тоже, но у меня как раз появилась снова боль такая же - подшлифовали заднюю поверхность верхней 7-ки (т.к. там был острый край, в январе мне удалили 8-ку - лежала криво, зажило все хорошо, но открытая 7-ка видимо царапала щеку). После этого боль в щеке прошла, даже успокоился проток слюнной (он был немного красноватым). После этого боль не проявлялась дня 2-3, затем вернулась и мы решили искать больной зуб, боль локализовалась снизу - 5 или 7, т.к. там стояли большие пломбы уже много лет. Решили начать с 5-ого, т.к. пломба была неровная, вскрыли, там был кариес, но до нерва не дошли даже, сделали новую пломбу, решили ждать. Через неделю зуб разболелся ночью - при постукивании болел - удалили нерв, запломбировали, сделали снимок - проверили - все ок. Это было в середине апреля. Зуб перестал беспокоить, а через неделю на него стало больно кусать, терпимо, но больно, потом боль стала меньше. Но ноющая боль "непонятно где снизу" вернулась, к тому же начал реагировать на холодное 7-ой, начались боли по ночам, была в отпуске в другом городе, пришлось идти к другому терапевту. Сделали снимок - подтвердили, что в 5-ке все запломбировано прекрасно и дело скорее в 7-м, раз он реагирует на холод. Вскрыли, сказали, что пломба была очень близко к нерву, но нерв не воспален, почистили, сразу запломбировали, сделали контрольный снимок - добавили еще 1 мм в канал (после этого еще раз снимок не делали). Это было 30 апреля. Сразу после этого ноющие разлитые по челюсти боли, которые мучили с февраля ушли и больше не возвращались, наконец, смогла нормально спать. Жевать на этом зубе было чуть больно первую неделю, теперь все лучше и лучше, а вот 5-й зуб болит при жевании - причем не тогда, когда я на него кусаю, а когда разжимаю челюсти и пища как бы тянет зуб вверх. Вдобавок начал ныть зуб какой-то слева внизу (с противоположной стороны). То поноет, то пройдет - в основном после еды. Терапевт проблемы не увидел ни на снимках, ни при осмотре - там тоже есть большие пломбы рядом, но боли не похожи на пульпит (по словам врача) и по моим ощущениям ноет 4 или 5 они совершенно целые и живые. Сходила даже к неврологу - невралгию не подтвердили. По 5-ке все в один голос утверждают, что запломбировано отлично, 7-ки после полной пломбировки каналов не делали снимок, но он и беспокоит меньше. Предположили, что дело может быть в десне, т.к. долго на 5-ке стояла пломба, которая на нее давила. По нытью в зубах также предположили, что это из-за гипоплазии эмали зубы просто чувствительные могут быть (но уж как-то выборочно). Врачи не уверены гипоплазия это или флюороз, один врач предложила Эир Флоу и фторирование, другая сказала, что фторирование бессмысленно, а эйр флоу еще и вредно будет для чувствительной эмали. Еще была у них теория, что чувствительность возникла из-за сжимания зубов во сне (это продолжалось полтора месяца, после успокоительных прошло) или даже из-за капы (которую я носила неделю в феврале). Я уже ничего не понимаю. На данный момент с правой стороны - после пломбирования каналов в 5 прошел почти месяц, есть болезненное ощущение при жевании, после еды ноет вообще не сильно, но нудно, около часа, чуть-чуть при жевании дискомфорт в 7-ке только если сильно надавливать (после пломбировки каналов в нем прошло 10 дней). С левой стороны иногда возникает ноющая боль терпимая то ли в 5, то ли в 4 (зубы вообще без пломб и без кариеса).
С чем идти теперь к терапевту и что смотреть? Может Вы сможете мне помочь? Прилагаю все снимки, что есть (5-ка после пломбировки каналов и 7-ка после пломбировки без добавленного материала) и ссылку на КТ нижней челюсти справа до пломбирования каналов в этих зубах. https://drive.google.com/open?id=164S31 ... 0cKNq1nTs3
Заранее спасибо за ответ и за то, что прочли этот огромный монолог. Раньше зубы никогда не болели, исправно хожу раз в полгода-год на осмотр и тут такое...
Помогите, пожалуйста, не знаю, что делать дальше.
1. Предыстория для полноты картины: Меня напугали, что мои редкие щелчки в суставе челюсти - это страшно и я, подкопив нервов и денег, отправилась к ортопеду в начале февраля. Сделали КТ и снимки суставов, поставили дисфункцию и изготовили капу для расслабления жевательных мышц. Сказали, что проблема в неправильном прикусе. Капу носила по ночам - началась сильная боль в районе 6,7 зуба сверху слева, сбоку в деснах. Ортопед замечания выслушал, но капу шлифовал со стороны жевательной поверхности, а не десен. Проносила я ее всего неделю - не смогла больше надевать - он так ее сточил, что мелкие дырки царапали язык и щеку. Отправилась к другому ортодонту - он сказал с прикусом проблем нет и проблема может быть в мышцах, но у нас в городе нельзя это проверить.
2. Терапевты: Ноющая боль в деснах не проходила, от этого я нервничала и заметила, что стала ночью сжимать сильно зубы. Боль перекинулась на всю правую сторону челюсти - непонятно что болело - сверху или снизу, щека, десна или зубы. Отправилась к стоматологу-терапевту (по совету знакомых, в хорошую частную клинику), посмотрели ту же КТ, осмотрели зубы и сказали, что вообще-то все в порядке. Нашли немного камней под деснами, сделали УЗ-чистку. Десны поныли, потом забыла про боль недели на три, Во второй визит через три недели боль сказали, что камней нет, налета тоже, но у меня как раз появилась снова боль такая же - подшлифовали заднюю поверхность верхней 7-ки (т.к. там был острый край, в январе мне удалили 8-ку - лежала криво, зажило все хорошо, но открытая 7-ка видимо царапала щеку). После этого боль в щеке прошла, даже успокоился проток слюнной (он был немного красноватым). После этого боль не проявлялась дня 2-3, затем вернулась и мы решили искать больной зуб, боль локализовалась снизу - 5 или 7, т.к. там стояли большие пломбы уже много лет. Решили начать с 5-ого, т.к. пломба была неровная, вскрыли, там был кариес, но до нерва не дошли даже, сделали новую пломбу, решили ждать. Через неделю зуб разболелся ночью - при постукивании болел - удалили нерв, запломбировали, сделали снимок - проверили - все ок. Это было в середине апреля. Зуб перестал беспокоить, а через неделю на него стало больно кусать, терпимо, но больно, потом боль стала меньше. Но ноющая боль "непонятно где снизу" вернулась, к тому же начал реагировать на холодное 7-ой, начались боли по ночам, была в отпуске в другом городе, пришлось идти к другому терапевту. Сделали снимок - подтвердили, что в 5-ке все запломбировано прекрасно и дело скорее в 7-м, раз он реагирует на холод. Вскрыли, сказали, что пломба была очень близко к нерву, но нерв не воспален, почистили, сразу запломбировали, сделали контрольный снимок - добавили еще 1 мм в канал (после этого еще раз снимок не делали). Это было 30 апреля. Сразу после этого ноющие разлитые по челюсти боли, которые мучили с февраля ушли и больше не возвращались, наконец, смогла нормально спать. Жевать на этом зубе было чуть больно первую неделю, теперь все лучше и лучше, а вот 5-й зуб болит при жевании - причем не тогда, когда я на него кусаю, а когда разжимаю челюсти и пища как бы тянет зуб вверх. Вдобавок начал ныть зуб какой-то слева внизу (с противоположной стороны). То поноет, то пройдет - в основном после еды. Терапевт проблемы не увидел ни на снимках, ни при осмотре - там тоже есть большие пломбы рядом, но боли не похожи на пульпит (по словам врача) и по моим ощущениям ноет 4 или 5 они совершенно целые и живые. Сходила даже к неврологу - невралгию не подтвердили. По 5-ке все в один голос утверждают, что запломбировано отлично, 7-ки после полной пломбировки каналов не делали снимок, но он и беспокоит меньше. Предположили, что дело может быть в десне, т.к. долго на 5-ке стояла пломба, которая на нее давила. По нытью в зубах также предположили, что это из-за гипоплазии эмали зубы просто чувствительные могут быть (но уж как-то выборочно). Врачи не уверены гипоплазия это или флюороз, один врач предложила Эир Флоу и фторирование, другая сказала, что фторирование бессмысленно, а эйр флоу еще и вредно будет для чувствительной эмали. Еще была у них теория, что чувствительность возникла из-за сжимания зубов во сне (это продолжалось полтора месяца, после успокоительных прошло) или даже из-за капы (которую я носила неделю в феврале). Я уже ничего не понимаю. На данный момент с правой стороны - после пломбирования каналов в 5 прошел почти месяц, есть болезненное ощущение при жевании, после еды ноет вообще не сильно, но нудно, около часа, чуть-чуть при жевании дискомфорт в 7-ке только если сильно надавливать (после пломбировки каналов в нем прошло 10 дней). С левой стороны иногда возникает ноющая боль терпимая то ли в 5, то ли в 4 (зубы вообще без пломб и без кариеса).
С чем идти теперь к терапевту и что смотреть? Может Вы сможете мне помочь? Прилагаю все снимки, что есть (5-ка после пломбировки каналов и 7-ка после пломбировки без добавленного материала) и ссылку на КТ нижней челюсти справа до пломбирования каналов в этих зубах. https://drive.google.com/open?id=164S31 ... 0cKNq1nTs3
Заранее спасибо за ответ и за то, что прочли этот огромный монолог. Раньше зубы никогда не болели, исправно хожу раз в полгода-год на осмотр и тут такое...