Пульпит?

[MMM]

Добрый день!

Обратилась к стоматологу, пролечено несколько зубов. Беспокоил только один из них. Остальные - никогда не причиняли никакого дискомфорта. А диагноз был - пульпит. Подскажите, пожалуйста, возможно ли бессимптомное протекание пульпита? Просто лечение еще не закончила и боюсь за остальные зубы - каждый из них мне дорог

[Леся]

К сожалению, возможно.
Есть такой диагноз - хронический пульпит, протекает он без каких-либо жалоб и не причиняет никакого неудобствадо обострения или до лечения. Когда доктор убирает весь кариес, то иногда получается, что он доходит при этом до пульпы зуба, попав в корневые каналы. Так происходит не от желания врача, но если уж случается, то приходится лечить каналы, иначе если этого не сделать и поставить пломбу - то вам обеспечена бессонная ночь и очень сильная боль.
Если и после этого не лечить - то процесс переходит в хронический периодонтит. Тут уже затрагиваются другие ткани ( в частности и ткани окружающие зуб), и лечение будет намного сложнее и дольше.

[MMM]

Большое спасибо за ответ. А у меня еще вопрос, правда не про пульпит. Почему рекомендуют ставить коронки на зубы, объем разрушений которых именно 50% и больше, и какие будут последствия, если вместо коронки ограничиться пломбой?

[Леся]

Все зависит от того - будет это пломба или реставрация.
Если врач понимает, что не может ( у него нет таких навыков и материалов) восстановить зуб так, чтобы через год не было сколов стенок зуба, то правильнее рекомендовать коронку. При сильном разрушении зуба, оставшиеся стенки могут быть настолько тонкими, что через некоторое время происходит их скол. Хорошо, если скол незначительный, но чаще происходит раскол зуба вдоль и приходится его удалять. Чтобы этого не произошло, многие врачи настаивают на коронках. Это не говорит о том, что без коронки зуб завтра развалится, совсем нет, но если вдруг что-то случится, то вина будет лежать на вас, так как врач предупреждал.
Что касается реставрации - к сожалению, не многие врачи настолько обладают этой техникой, чтобы качественно, а главное надолго восстановить зуб. Но если вы попадете именно к такому, то с коронкой можно повременить.
Восстановление зуба тем и отличается от пломбы, что мы не просто заделываем дыру, а восстанавливаем все утраченные ткани, воссоздаем форму и цвет зуба.

[MMM]

То есть, если я правильно поняла, то если коронки не будет, то при незначительном сколе можно будет поставить коронку на штифт (не знаю, как это правильно называется, когда сохраняются корни зуба, а над десной стоит искусственный зуб), но если зуб расколется вдоль, то сохранение корней станет невозможным и предстоит полное удаление зуба?

[Леся]

Все правильно.
Если врач проводит реставрацию зуба лучше если на стекловолоконном штифте, то вероятность раскола зуба минимальна, даже если будет скол, его всегда можно поправить. Если же врач поставит просто пломбу, то, как говорится, как повезет, может и 5 лет ничего не произойдет, а может и пол года не простоит. Если верите своему врачу, то соглашайтесь на коронку, ему виднее, ведь он знает состояние зуба, толщину стенок, прикус и еще кучу мелочей, которых не вижу я, так как не общаюсь с вами лично.
У нас на форуме был вопрос, когда уже произошел скол - посмотрите.
http://www.zub-zub.ru/forum/viewtopic.php?t=4923

[MMM]

Большое спасибо!