Онемение губы и части десны после установки имплантанта

[Lera]

Добрый день.
После установки имплантанта 36 зуба произошло онемение внешней и внутренней части нижней губы слева, и внесшней стороны десны. Онемение сопровожнается небольшим жжением, покалыванием, иногда ощущение как-будто судорга прошла по губе. Затруднен прием пищи, нанесение макияжа, улыбка. Это онемение длится уже 7 дней.
Врач говорит, что это гематома давит на нерв, поэтому онемение не проходит. Предлагает подождать.
У меня есть результат КТ. Подскажите, есть ли повреждение нерва, восстанавливается ли чувствительность в дальнейшем?
Я не специалист по КТ, если что-то не так изображено, подскажите, как подвигать изображение и сделать новое фото (оно у меня на диске).
Спасибо заранее.

(Если нельзя было создавать новую тему, перенесите, плиз, в нужную ветку).

[Леся]

Добрый день.
Вы все правильно сделали, я предпочитаю консультировать в новых темах, так и вам удобнее, и мне сразу все видно - один случай, одна консультация.

И так по ситуации: 7 дней после имплантации - это пока не страшно, что есть ощущения. Онемение - это одно из осложнений на нижней челюсти. Бывает оно по двум причинам: первая - это отек, как вам и сказал ваш доктор. Так как установка имплантата так иди иначе сопровождается травмой кости.
И вторая - непосредственное повержение нерва, когда имплантат стоит очень глубоко и попадает в нижнечелюстной канал.
Кт это отлично, но мне мало одного среза. Нужно выложить ваше КТ( все, что есть на диске) в zip папку на любой диск( яндекс, гугл, мейл) и ссылку сюда. Я скачаю и посмотрю, как установлен имплантат,не вскрыт ли канал нерва в челюсти и не травмирует ли он сам нерв. Вам покажу срезу.

Далее, вы сейчас можете только наблюдать за онемением.
Если ли разница? При хорошем стечении обстоятельств, когда сам нерв не был задет и только сдавлен отеком, постепенно ситуация меняется, начинает появляться ощущение покалывания, и потом чувствительность возвращается. Если же прошло 2-3 недели, и ситуация не меняется вовсе, то пора бить тревогу и возможно убирать имплантат.

Я жду вашу КТ, ссылку на нее, и опишите ощущения, стало получше?

[Lera]

Добрый день,
Спасибо большое, что ответили. Извините, что раньше не увидела ответ, занималась другими вопросами здоровья, мес. была в санатории.
Я тему открыла в мае, прошло уже 7 месяцев.
Через 10 дней после установки импланта чувствительность не вернулась. Я приехала к врачу с результатами КТ. Он сказал, что не видит повреждения нерва. Но, он поменял мне имплант. Выкрутил первоначальный, и поставил другой, короче на несколько мм.
Параллельно я обратилась к неврологу. Она поставила диагноз: неврит тройничного нерва. Выписала нейромедин, нуклео цмф (уколы), неробион (витамины). Я прошла лечение. Через месяц, в июле вернулись следующие формы чувствительности: я чувствую прикосновения, отличаю холодно/горячо, тупой предмет/острый. Эти ощущения вернулись как к десне, так и к губе.
И на этом всё, ситуация без изменений уже 4 месяца. У меня такое сейчас следующее состояние:чувствую постоянно тяжесть внутри губы, иногда чувство, как судорги или покалывания.
Невролог сказала ждать 6-8 мес, и повторно показаться.
Неделю назад поставили абатмент.
Первые дни все было как всегда. Сегодня (прошло 7 дней), онемение будто усилилось. (До этого я иногда даже забывала, что у меня проблемы с губой).
Сделала фото лица, и увидела, что со стороны импланта губа выглядит как опухшая, и щека больше натянута (кожа больше подтянута).
Мне предлагают ставить коронку, но я не знаю как быть. Когда ставили абатмент, сказали, что имплант очень хорошо прижился и затянулся кровью, что даже кусочек кости пришлось немного спилить. КТ переделать не предложили.
Другой невролог в санатории опорно-двигательных систем, сказал, что полная чувствительность может вообще не вернуться. (Это повергнуло меня в депрессию).
Подскажите, как лучше сейчас поступить, пока нет коронки:
1. Сходить опять к неврологу, и еще принять курс медикаментов
2. Надо ли переделать КТ (старое выкладываю).
3. Ставить ли коронку, или выкрутить имплант
4. Сходить на очную консультацию к другому имплантологу (живу в Киеве)

Спасибо заранее!

[Lera]

В продолжение предыдущего поста ссылка гугл диск, с первоначальным КТ:
https://drive.google.com/drive/folders/ ... Ah39CcZfj4

[Леся]

Если учесть, что чувствительность в губе снова начала меняться после нового вмешательства, я бы не спешила с постановкой коронки. тем более, что установка абатмента это простая процедура, но если она привела к таким изменениям, то страшно подумать, что может начаться, если поставить коронку и начать на нем жевать.

1. Сходить опять к неврологу, и еще принять курс медикаментов

Пить пока не надо, но проконсультироваться точно стоит. Лучше попасть к тому же, кто вас лечил, он уже знает суть дела.

2. Надо ли переделать КТ (старое выкладываю).

Надо бы, так как прошло уже много времени, и имплантат вам ставили короче, хорошо бы посмотреть.

3. Ставить ли коронку, или выкрутить имплант

Ни то, ни то, сделать КТ, консультация невролога и другого независимого имплантолога ( тут важно очно, чтобы он сам посмотрел все во рту), и потом решать.

4. Сходить на очную консультацию к другому имплантологу (живу в Киеве)

Именно это я и хотела предложить. Если проблема в имплантате, то надо вынимать. если проблема в самой операции, так сказать это последствия, но имплантат стоит хорошо, то можно сделать временную коронку, покороче и не совсем в прикус. понаблюдать с ней, и только потом постоянную.
Т.е не давать сразу 100% жевательную нагрузку.