Периодонтит и лечение пульпита

[Icandrova89]

Здравствуйте! периодонтит зуба 3.6, сильно разрушенная пломба, нужно ставить коронку. Врач лечит следующим образом: в первое посещение: распломбировал старые плохо пролеченные каналы, запломбированный резорцин-формалиновой пастой. Обработал и положил лекарство, какое не уточнил. Закрыл все временной пломбой. Спустя 2 дня, во 2 посещение положил йодсодержащее лекарство.
И насколько я поняла уже собирается в третье посещение пломбировать каналы. Правильна ли тактика врача?

И еще этот же врач лечила мне зуб 3.7. зуб не болел, но при вскрытии кариозной полости обнаружили, что поражение достигло пульпы. В связи с этим, было проведено эндодонтическое лечение. Но один канал запломбировала не до конца, объяснив тем, что он склерозирован. А во втором оставила обломок инструмента с выходом за верхушку корня. При это уверяя меня, что это неопасно, т.к. сплав медицинский.
Интересуют следующие вопросы по зубу 3.7:
1) чем грозит незапломбированный до конца, "склерозированный" канал?
2) как быть с обломком инструмента в канале? И может ли это привести к периодонтиту/кисте/гранулеме?

И ещё мне нужно поставить брекеты, но перед этим коронки, т.е. мне надо поставить пластмассовые коронки на время лечения брекетами?
И когда лучше сделать кт, до лечения каналов или после?

[Леся]

Добрый вечер.
Да, очень и очень странный у вас доктор. Честно, я бы посоветовала вам поискать другого. Почему?

Но один канал запломбировала не до конца, объяснив тем, что он склерозирован. А во втором оставила обломок инструмента с выходом за верхушку корня. При это уверяя меня, что это неопасно, т.к. сплав медицинский.

Слишком много ошибок для одного зуба. Т.е один канал вам так и не прошли до конца, другой так же еще и сломали инструмент. С этим зубов вы можете попрощаться, или сразу его перелечивать, так как воспаление будет там точно. Не сейчас, но со временем.

1) чем грозит незапломбированный до конца, "склерозированный" канал?

Периодонтитом. И склерозированный ли он или его просто не дошли скажет вам только тот врач, который будет его перелечивать.

2) как быть с обломком инструмента в канале? И может ли это привести к периодонтиту/кисте/гранулеме?

Да может, и скорее всего так и будет. Вы можете проверить, я бы не стала и сразу искала доктора, который будет его перелечивать.

[Леся]

И когда лучше сделать кт, до лечения каналов или после?

Если по уму, то лучше сделать ДО лечения и потом уже после. Это будет логично, доктор сможет сравнить до и после, и ортодонт увидит, какое лечение проведено.

И ещё мне нужно поставить брекеты, но перед этим коронки, т.е. мне надо поставить пластмассовые коронки на время лечения брекетами?

Никакие не ставить. Только по согласованию с ортодонтом, и только когда он точно наметит план лечения. Не нужно самодеятельности, так как это будут просто выброшенные деньги. если вы поставите какие-то коронки, а ортодонт скажет все снимать.

в первое посещение: распломбировал старые плохо пролеченные каналы, запломбированный резорцин-формалиновой пастой. Обработал и положил лекарство, какое не уточнил. Закрыл все временной пломбой. Спустя 2 дня, во 2 посещение положил йодсодержащее лекарство.
И насколько я поняла уже собирается в третье посещение пломбировать каналы. Правильна ли тактика врача?

В теории тактика правильная, НО мне не понятно, зачем менять лекарство через два дня.
Оно не просто не успело отработать в зубе, даже не начало всасываться в кость.
Поэтому странно.
А если в условиях стольких ошибок с другим зубом, то хорошо бы убедиться, что доктор ставит лекарство в каналы, которые он действительно прошел до самой верхушки корня. Так как ставить лекарство, если каналы толком не пройдены и не обработаны - совершенно бессмысленно. Хорошо бы убедиться - просто сделать снимок с иглами. Это просто, быстро, и сразу станет ясно, все ли сделано правильно.