Трещина/перелом корня?

[Serp]

Здравствуйте, Олеся Викторовна.
Интересует Ваше мнение по поводу правого корня резца на снимке. Зубы депульпированы около 20 лет назад, коронки уже дважды менялись. С некоторых пор воспаляется и отекает десна над указанным зубом в режиме рецидив/ремиссия, неприятный запах, дискомфорт при надкусывании.
Очный стоматолог склонен считать это трещиной/переломом корня со всеми вытекающими последствиями удаления.
Хотел бы получить второе мнение.

[Леся]

Добрый день.
Судя по снимку,я тоже склонна думать о переломе корня. Вы и сами видите разницу, на рентгене видны два зуба, у одного ровный корень, у второго ( тот, который по центру), сам корень неоднородный, прослеживается тень( которая может быть переломом), и уже вокруг корня есть затемнение - это разрушение костной ткани как раз в месте перелома.
Так что судя по снимку все признаки перелома корня ( возможно он треснул, возможно не выдержал нагрузки из-за тонких стенок, возможно стенки разрушились от кариеса).
Но как бы то ни было, коронки нужно снимать. Зуб удалять.
Нет смысла ждать дальнейшего разрушения корня и кости вокруг него, так как чем больше он рушится, тем сложнее будет достать из кости этот остаток корня.

[Serp]

Спасибо за ответ, состояние и судьба корня понятны.
Мост с опорными 11 и 14 зубами может быть адекватным вариантом в данной ситуации? И, поскольку, это все - таки "фасад", что можно придумать, чтобы в процессе протезирования не пугать "пустотами пасти" окружающих ? Immediate - протез для передних зубов применяется?

[Леся]

Мост с опорными 11 и 14 зубами может быть адекватным вариантом в данной ситуации?

Сомнительно, так как пролет в два зуба - это много, но если зубки у вас не крупные, то попробовать можно, надо смотреть во рту.
Иммидиат протез - да, конечно можно изготовить временный пластмассовый вариант, который на время протезирования будет служить вам для улыбки.

[Serp]

Мост с опорными 11 и 14 зубами может быть адекватным вариантом в данной ситуации?

Сомнительно, так как пролет в два зуба - это много, но если зубки у вас не крупные, то попробовать можно, надо смотреть во рту.

Как - то так...

"О" - предполагаемые опорные.
"П" - предполагаемые "пассажиры"

По - моему, я ошибся с нумерацией зубов, вроде опорные - 21 и 13?

21 - это левый корень на рентгене, 13 - живой клык, который, вероятно, придется депульпировать?

[Леся]

Все верно, опорные получаются 13 и 21. Как вы сами видите пролет в два зуба это много, опорный 21 не выдержит долго такой нагрузки.
В вашей ситуации я бы подумала об имплантации.
Жаль депульпировать и пилить под коронку зуб 13, многие ортопеды скажут при отсутствии двух зубов брать еще дополнительно зуб 22, и его тоже жалко. Поэтому решать конечно вам, но если все-таки имплантации нет, то ставьте мост с опорой 13--21 22, так хотя бы есть гарантия того, что вы не потеряете зуб 21 от перегрузки. НО я бы все же советовала поискать хорошего имплантолога, и не пилить здоровые зубы.