Помогите с диагнозом и лечением)

[Валерика]

Здравствуйте) Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи....
6 лет назад была проведена операция на сердце... Установлены искусственные клапаны и ЭКС...Через 2 года после этого начали беспокоить зубы- с начала клыки...заметила оголение корня...
Потом потихоньку стали страдать другие зубы.. Искала в городе парадонтолога..была в 4-х клиниках.. меня отправляли домой..мол ..радуйтесь что живы ...а с зубами ничего вам мы ничего не сделаем...
На пятый раз- повезло..парадонтолог сказала, что это клиновидный дефект десен- и надо исправлять прикус..Удалила 3 восьмерки..последнюю оставили в надежде..а может пригодиться внизу (там где нет зуба), чтоб поставить коронку или имплант ...если получиться..Передний зуб - с трещиной...врач- ортодонт сказала, что может лопнуть при ношении брекетов и потом закроем виниром его...Начиталась в инете разной инфы..противоречивой...теперь не уверена , надо ли ставить брекеты мне, не будет ли хуже??? Подскажите пожалуйста, что делать дальше)

[Леся]

Добрый день.
Скажу сразу, что хуже уже просто некуда. Ваши сомнения понятны, но только со стороны пациента. Со стороны врача, хочется убедить вас как можно скорее что-то делать.
Почему? Сейчас все объясню.
Ваш прикус - такой какой он есть - уже давно. С момента прорезывания последнего постоянного зуба. Есть скученность зубов, есть неправильное смыкание, и это и есть причина всех ваших проблем с зубами. Неправильное смыкание приводит к перегрузке определенных зубов - первыми страдают клыки - появляются так называемые "клиновидные дефекты". И это не проблема десен, ведь у вас не просто поднялась десна, нет, это на самом зубе есть дефект. Он некариозного происхождения. Так у всех, у кого неправильный прикус. Если ничего не делать - дальше пойдут и все остальные зубы, сначала 4-е, потом 5-е. Даже на фото видно, что намечаются такие же дефекты на 2-ках.
Поэтому ортодонт вам очень и очень нужен. И нужен он вам уже давно, только почему-то никто не советовал. Теперь вы и сами видите последствия неправильного прикуса, и это не связано с операцией, точнее не из-за нее все началось. Могло усугубиться удалением одного нижнего зуба - это да, так как зуб 6-й, а это основной жевательный зуб. Если подумать логически, и мысленно ухудшить вашу ситуацию на данный момент в 10 раз - это то, что вас ждет через 10-15 лет. Жестоко, понимаю, но лучше я скажу вам это сейчас, и вы исправите прикус, чем через десять лет врач скажет единственное решение - это коронки на все зубы от уха до уха.

Передний зуб - с трещиной...врач- ортодонт сказала, что может лопнуть при ношении брекетов и потом закроем виниром его...

Скорее он лопнет без брекетов, от перегрузке.

Начиталась в инете разной инфы..противоречивой...теперь не уверена , надо ли ставить брекеты мне, не будет ли хуже???

Повторюсь, без брекетов будет хуже, с каждым годом. Пока эти дефекты не приведут к коронкам. Можно было бы ничего не делать, если бы не страдали зубы. Неправильный прикус и все. Но у вас идет активное разрушение зубов, а вот это уже совсем не годится.

Делаем вывод: вам нужен хороший грамотный ортодонт, который поставит вам брекеты, сделает прикус правильным.Тем самым остановится процесс образования клиновидных дефектов.

[Валерика]

Спасибо за ответ) огромное... Недавно была у другого врача..мне посоветовали не ставить...т.к сразу же сломается коронка впереди(ставить мне ее проблематично из-за кровоточивости при приеме лекарств) и в моем случае сказала, что будучи на моем месте оставила бы все так как есть..и то что хуже уже не будет и никакой зуб не сломается из-за клиновидного дефекта....Ортодонта которого я нашла в нашем городе ..боится (или мне так кажется) ставить..брекеты...
И главный вопрос...Могут ли брекеты наоборот ухудшить мою ситуацию? Очень боюсь, что после установки брекетов я потеряю зубы быстрее ..нежели без них.
Никто не предлагает мне пломбирование и установку виниров(..
ВЫ НАПИСАЛИ ПРО АКТИВНОЕ РАЗРУШЕНИЕ ЗУБОВ....А чем оно обозначено...не понимаю немного(( наверное это дефект на клыке?

[Леся]

Очень боюсь, что после установки брекетов я потеряю зубы быстрее ..нежели без них.

Только очень грамотный ортодонт сможет вам рассказать, что вас ждет с брекетами и без них. Именно дать грамотный прогноз, а не предположения.

ВЫ НАПИСАЛИ ПРО АКТИВНОЕ РАЗРУШЕНИЕ ЗУБОВ....А чем оно обозначено...не понимаю немного(( наверное это дефект на клыке?

Для того, чтобы проверить, просто сядьте перед зеркалом и внимательно посмотрите все зубы у шейки, у десны. Я вижу уже по фото,два клыка с большими дефектами, пошли следом уже двойки.Это пока начало, пока клиновидный дефект только намечается. НО если провести ногтем в этом месте уже есть точно ямка. И это я не вижу ваших боковых зубов и нижних. Т.е на верхней челюсти уже страдают 4ре зуба. А это не мало. Если на нижней есть еще несколько, то думайте сами. Быть может, для вас 4 зуба это мало, для меня как для терапевта 4 зуба это много, и если все продолжится так как есть сейчас, то на двойках через 5 лет эти клиновидные будут как на клыках, а на клыках еще глубже. Эстетически это будет мягко говоря не очень красиво.
Но решать естественно вам.

[Валерика]

я так понимаю, что брекеты остановят процесс углубления клиновидного дефекта, может где-то и вытянут его?) правильно? Сначала поставить брекеты, а потом уже менять все коронки и ставить вкладки..?
И еще вопросики: сколько ходить по времени придется с ними и не повлияет ли прием варфарина на десны? и В ближайшие время мне придется менять биологический клапан? Как быть в реанимации без чистки?? Ничего страшного не будет??и какой покупать ирригатор?

[Леся]

правильно? Сначала поставить брекеты, а потом уже менять все коронки и ставить вкладки..?

Правильно, НО перед тем как ставить брекеты, надо чтобы доктор вылечил кариесы, как минимум те, что явные и могут разрушить зуб пока вы лечитесь у ортодонта. Это важно, так как лечить с брекетами очень не удобно( приходится иногда, по опыту говорю).

В ближайшие время мне придется менять биологический клапан? Как быть в реанимации без чистки?

Если у вас планируется операция, то с брекетами точно лучше повременить. А на счет чистки - не переживайте, пару дней не страшно, дальше, надеюсь, как минимум можно взять жевательную резинку и пожевать пару минут. Это снимет основной налет.

какой покупать ирригатор?

Любой, их много. Выбирайте по цене, главное чтобы с гарантией ( совсем дешевые ломаются быстро, потому лучше, чтобы была гарантия)

[Валерика]

Спасибо вам огромное...Теперь не сомневаюсь в установке брекетов...Ставить буду в марте...2-2,5 года носки...От керамики отговорили...буду ставить безлигатурные...маленькие, что не лопнул передний зуб))) Ирригатор хочу купить стационарный...а пока пользуюсь гелем Рокс для реминерализации зубов...Перед брекетами , решила сделать профгигиену...Ортодонт сказала мне, что постараемся вытянуть дефекты...))) Спасибо и С НОВЫМ ГОДОМ И наступающим РОЖДЕСТВОМ))