Темное пятно на зубе после обточки

[Alex16]

Добрый день!
После обточки нижней шестерки под коронку на внешней стороне зуба появилось темное пятно. До обточки у ортопеда пятна на эмали видно не было. Что это может быть? Кариес или пигментация? Перед этим были повторно перелечены каналы с помощью гуттаперчи и AH+, каналы пройдены полностью и запломбированы до верхушек, зуб восстановлен с помощью стекловолоконного штифта. Чем были запломбированы каналы при первоначальном лечении не знаю. Подскажите, можно ставить коронку на такой зуб или следует повторно обращаться к терапевту?

[Леся]

Добрый вечер.
Я бы все же советовала показаться терапевту до того, как врач поставит вам коронку.
Дело все в том, что когда доктор восстанавливал вам зуб композитным материалом, в этом месте была своя стенка зуба. Это заметно по разнице цвета, материал чуть светлее, своя стенка зуба более желтая. И это пятно как раз на своей стенке, причем по середине - что анатомически соответствует фиссуре. А так как мы знаем, что кариес имеет развитие как раз такое, что в эмали маленькая точка, зато внутри кариес будет всегда шире, чем точка на эмали. Поэтому этот кариес могли не заметить, а сейчас при обточке ушла эмаль с зуба, остался дентин, а в нем идет кариозный процесс. Не пигментация точно, так как довольно большое пятно.
Очень странно, что ваш доктор ортопед не направил вас к терапевту или не поправил это сам. Убрать этот кариес займет не больше 10 минут, ведь зуб без нервов, колоть ничего не надо. Высверлить и поставить пломбу.
Единственное, как иногда делают сами ортопеды - они убирают эти точки перед тем, как фиксировать коронку. Не очень правильно, так как в этом месте цемента будет больше, чем в остальных местах под коронкой. Но лучше так, чем оставить кариес под коронкой, пусть разрушает себе спокойно зуб.

В любом случае, если даже вы заметили эту точку, стоит поинтересоваться у вашего доктора, не надо ли ее убрать. Я бы убрала точно.