Пойдет ли керамика?

[Сергей ростовский]

Здравствуйте Леся.
Собирался поставить керамику на зубы слева верх 4, 5, 6. Но выяснилось что у меня низкий прикус и не все врачи советуют ставить керамику (в одной готовы поставить с металлическими буграми как они сказали). Там еще 4-ка с гнойником (я прилагаю снимок качество не очень) но я делал в нескольких клиниках и все подтверждают гранулему. И как вариант хирургически вырезать эту гранулему изнутри и чем то там замазывают корни. Парень очень хорошо все объяснял но я никогда не лечился у них и просто мучают сомнения (не хотят упустить клиента).
Справа там понятнее сгнила 5 -ка (говорят вкладку). Но как я понял лучше керамикой накрывать одновременно две стороны.
Хотелось чтобы коронки были нормальными со всеми бугорками для пережевывания и т.д то есть не только красота нужна но и функционал.
Помогите понять вырезать ли гнойное воспаление и ставить ли керамические коронки?
Снимки вкладываю.
Спасибо!

[Леся]

Добрый вечер.
Судя по фото, предыдущее лечение и протезирование у вас было уже много лет назад.
Поэтому правильно, что вы задумались не только о красоте, но и о качестве новой работы.
Можно ли ставить вам керамику? Там где можно поставить литые коронки можно и металлокерамику, главное чтобы это были именно зуб, а не пеньки. То, что прикус сильно занижен не удивительно, у вас стоят плоские коронки на верхней челюсти, нет бугров. И на нижних зубах такие же пломбы, они напоминают больше пенечки, чем зубы как таковые.
Что делать в вашем случае?
Подходить к новому протезированию комплексно и качественно.
Как именно, сейчас расскажу.
Первое, что вам нужно делать - это перелечивать все зубы, которые вы собираетесь покрывать коронками. Особенно те, где есть воспаление у корня - периодонтит, гранулемы и кисты. И не резать десну, это не даст никакого толка. Почему? Все очень просто. Воспаление в кости идет от не пролеченного канала. И если просто отрезать часть корня, инфекция может остаться в той части, которая остается у вас. Т.е на выходе мы получаем операцию, которая не дает никаких гарантий, кроме как ухудшения фиксации корня в челюсти. На данный момент все эти очаги лечат терапевтически, через канал. Пройдя все каналы, убрав из канала всю инфекцию можно вылечить зуб без всяких операций. И это дает результат не сомнительный, а реальный.
И так лечить нужно много зубов просто потому, что в большинстве каналов не видно пломбировочный материал вообще, т.е скорее всего его там и нет. И если вы собираетесь делать качественное новое протезирование,то каналы нужно переделывать. Иначе вы рискуете своими деньгами. поставите новые коронки, зубы разболятся и вам придется все срезать.

[Леся]

Идем дальше:
После того, как вам перелечат все зубы, хорошо сделают каналы, и подойдут к протезированию, придется вспомнить про нижние зубы.
А именно про старые плобы, у которых нет бугров. Чтобы сделать хорошо новые коронки, придется менять пломбы. И не нужно нижние зубы закрывать коронками, совсем нет. И нервы удалять не нужно. Просто качественно отреставрировать зубы, чтобы на ваших пломбах появились бугры, тем самым появиться место и для ваших верхних коронок. И тогда можно смело ставить керамику, ничего с ней не будет.
Если делать иначе?
То, вы по-прежнему будете стучать своими передними зубами с большей нагрузкой, чем им положено. Зубы от этого стираются, становится короче и на них появляются клиновидные дефекты, это такие ямочки на зубе у десны. Если у вас все это уже есть, то ищите себе врача грамотного, который, видя все это, сделает все, чтобы это остановить, а не поставит вам коронки на ту высоту, как есть, боясь, что керамика туда не поместится. При таком положении дел, как есть сейчас - не поместится, но можно создать условия для качественного протезировнаия, а не делать "тяп-ляп".
Это мое мнение, и оно предлагает не самое простое лечение, но постепенно можно сделать все качественно.И это не дорого, просто долго, так как перелечивать каналы всегда не быстро.
Так что выбор всегда за вами.Быстро и металл, или качественно, но основательно и керамику.

[Сергей ростовский]

Здравствуйте Олеся! Спасибо за вашу помощь.
Решил заняться сначала правой стороной. Мне сняли мост и удалили 5-ку. Я все подробно написал в разделе ИМПЛАНТОЛОГИЯ (тема ПРЕДСТОИТ ИМПЛАНТАЦИЯ).