болит зуб с культевой вкладкой!

[Jonatan]

Здравствуйте!
Впервые в жизни восстановила зуб (нижняя правая 7-ка) культевой вкладкой (каналы были залечены,
но потом долго ходила с временной пломбой - удалили 8-ку рядом, заживало все очень долго, полтора месяца), посадили на цемент,
и велено в течение 2 недель решать, мост на 3 зуба или имплант и коронка.
Зуб с вкладкой залеплен цементом вокруг вкладки, не беспокоил с момент пролечивания и не беспокоит,
но - обнаружилось, что даже умеренно-горячая жидкость во рту вызывает кратковременный
приступ мучительной боли в зубе с вкладкой (до момента ее установки ничего такого не было), на полминуты.
Ощущение, что вкладка мощно расширяется от тепла, но ведь это косяк!
Жевать, кусать, стучать по зубу не больно, процедуры (углубление канала под владку, слепки и т.д.)
проделаны вполне экологично и безболезненно, хотя и неприятно. Что это значит? ((
на снимках все нормально.

[Леся]

Добрый вечер.
Без рентгеновского снимка зуба я, к сожалению, не смогу ничего вам сказать.
Но если зуб вас беспокоит, значит для этого есть причина.
И это очень важный момент, на который лучше обратить внимание сейчас.
Зуб с вкладкой болеть не должен! И уж тем более мучительной болью на горячее.

Не видя снимок, могу основываться только на свой опыт: похожие ощущения описывал мне один пациент, когда вкладка была зафиксирована не по каналу. Т.е один из корневых ответвлений вкладки стоял не по оси корня, и выходил в десну, перфорируя корень. Повторюсь, это лишь предположение, основанное только на вашем описании.
Поэтому перед тем как делать коронку, хорошо бы сделать ренгеновский снимок с уже установленной вкладкой. Т.е не те снимки, где переделывали каналы, с ними скорее всего все в порядке. А именно на данный моент.
Вот этот рентген я бы и хотела посмотреть. Все что увижу, вам опишу.

Пока это все, что я могу вам ответить.
Единственный совет: не спешите пока с коронкой на этот зуб. Пока не прошла полностью боль и не сделан новый снимок. Иначе вы рискуете деньгами, так как в том случае, который я описала выше, зуб с большой вероятностью придется удалять.

[Jonatan]

Вот. Вроде бы ничего страшного. Но боль есть, десна со стороны удаленной 8-ки иногда дает болевые импульсы, 7-ку ломит, как от ледяной воды кости, от горячего, холодного. Появились приступы боли в верхней 6-ке (иррадиация). Сейчас поняла, что так же, но куда сильнее и постоянно (и тоже с иррадиацией в верхнюю 6-ку) болело сразу после удаления 8-ки. Само удаление было моментальным и безболезненным, и лунка почти не болела, а вот 7-ка эта, 6-ка сверху болели страшно, 3 недели на кетанове. И потом боль локализовалась вот в этом месте, там как будто так и не зажила слизистая, странно болит, касание зубочисткой как удар током. С удаления 8-ки 2.5 месяца прошло, мазала и полоскала .

[Леся]

а вот 7-ка эта, 6-ка сверху болели страшно, 3 недели на кетанове.

Да, жаль, что я не могу увидеть зубки вживую. Такое впечатление, что в каком-то из этих зубов большая кариозная полость. Очень похоже, что болит нерв.
Именно при пульпите ( при воспалении нерва в зубе) есть иррадиация боли, иногда она бывает такой сильной, что невозможно долго определить, какой зуб болит. Вполне возможно, что
вкладка не вызывает боли, как таковая.
По какой-то причине снимок не подгрузился, попробуйте снова. Но я все же склоняюсь к тому, что болит у вас совсем другой зуб. просто так совпало, что заболел он именно в тот момент, когда поставили вкладку.

[Jonatan]

Все полости залечены, каналы пройдены, боль гуляет по всему рту, слабо, то слева, то справа. Нет шестерки справа и перфорирована под удаление шестерка слева, ну и эта 7-ка с вкладкой, сидящей на цементе, не сделана; не знаю, как быть .
Планировалось ставить тройной мост с депульпированием 5-ки.
Но количество осложнений лечения за этот год превысило мой порог терпения.
Боль на температуру прошла, но периодически отчетливо мозжит десна рядом с зубом с вкладкой.
Ощущение, что вкладка прицементирована с цементными занозами-выступами-неровностями, стоит как-то коснуться той области, десна мгновенно натирается и долго - сутки - болит.

[Леся]

Да, повторюсь. очень жаль, что не могу увидеть вживую ваш зуб, да и полость рта в целом.
В вашем случае, я бы посоветовала проконсультироваться в другой клинике. Просто для того, чтобы услышать сторонее мнение до того, как вы начнете протезирование.
Если боли бывают в разных местах, нужно понять их причину. Если это десна, то пол беды. Но если все же зубы, тогда не спешите ставить коронки, потом придется снимать все конструкции, если зубы начнут болеть сильнее.
ТОлько сейчас открылся ваш рентген: он тоже не вызывает у меня сильного восторга, так как передние ( медиальные) каналы у зуба запломбированы не до верхушки корня. Не понятно, оба ли канала пломбировались, но то, что материал не дошел до верхушки корня - это факт. И вот это как раз может давать боль внутри кости около зуба.
Не поленитесь, проконсультируйтесь у другого врача. Пусть сделает снимок новый, если сочтет нужным. Лучше сейчас все выяснить, чем потом резать коронки.

[Jonatan]

Спасибо!
Да, видимо, пора делать свежее ОПТГ и идти куда-то, вырываться.
В зуб уже вставили вкладку - ее ведь не вырвешь без риска разрушения и удаления? ((
Болит, думаю, все же десна, но как-то злокачественно: никакие примочки-полоскашки-чистки не помогают,
может не болеть неделю, а потом снова вступить, то пара импульсов (как наждаком провели),
а то пару часов беспокоит. И боль возникла по результату удаления 8-ки, только сначала болело все
(больше месяца - сильно), а сейчас локализовалось в месте скола 7-ки под десну.
К сожалению, позитивного опыта серьезного лечения зубов у меня по сути нет,
хотя лечила во многих местах. После постановки коронки слева боли длились полтора года, и только потом стихли.
После пролечивания последнего цикла боль гуляет, периодически возникает ощущение выпирания зубов из десны,
но проходит, если на зуб несколько раз сильно нажать (сжать челюсти).
Могу я быть просто гиперчувствительным параноиком?
Или виной всему плохое лечение?

[Jonatan]

Ощупываю эту зону зубочисткой, в опр. месте простреливает боль в ухо и долго ноет потом.
Очень плохо и долго заживало после удаления зуба, боль была такая, что кетанов 3 недели пришлось принимать.
Ни на что не похоже, ощущение, что в десне, в месте, где она касается зуба, голый обнаженный нерв, когда его касаешься - простреливает. Крови нет.
Изначально заявленная температурная реакция пропала. Скоро 6 недель, как это продолжается, с перерывами продолжительностью до 2 недель.

[Леся]

Не нужно пока ничего удалять.
И складку при желании можно аккуратно достать из зуба ультразвуком, тут важен опыт доктора, не более того.
Если боль есть, и она никуда не уходит, все же покажитесь врачу в другой клинике. Достаточно свежего незаинтересованного взгляда на ваш зуб, свежего снимка ( тут не нужен пока ОПТГ), достаточно внутриротового, чтобы понять, что происходит.
Судя по снимку, зуб хороший, корни длинные, будет жалко его просто удалить. При том, что 8-го уже нет, 6-го так же.