Болит зуб после лечения каналов

[Pugoffka]

Здравствуйте! В апреле этого года пролечила кариес левой нижней 6-ки. Через месяц зуб начал болеть. Врач пролечила каналы, поставила временную пломбу. Через несколько дней поставила постоянную. Через некоторое время зуб стал ныть несколько раз в день. Мы подождали какое-то время, но боль меньше не становилась.
Тогда врач опять вскрыла этот зуб, вставила какие-то турундочки и закрыла временной пломбой. Через несколько дней она их вынула (сказала, что есть небольшое воспаление, т.к. они не чистые) и заменила на другие. Вторые были уже чистые. Перед закрытием постоянной пломбой врач сказала, что положит пасту за верхушки. Больше она уже не знает, что делать и почему болит. Делали снимок, на снимке по её словам всё нормально. Но и после этих манипуляций зуб всё-равно ноет.
Я сделала тогда снимок всей челюсти (его и прилагаю, правда на этом снимке не виден 3-тий канал этого зуба). Врач увидела, что слева восьмерка лезет горизонтально в десне и предположила, что может быть она толкает зубы и 6-ка поэтому болит. Сейчас я стала чувствовать, что иногда боль идёт как-бы от 8-ки, но чаще болит, как мне кажется, именно 6-ка.
Посмотрите пожалуйста снимок. Что вы можете по этому поводу сказать? Может 6-ка болеть из-за 8-ки? Или 6-ка плохо пролечена? (хотя врач вроде хороший), а то мы уже вымучились с этим зубом. Может вообще зря его раскрывали-закрывали?
Вчера, кстати, прямо с утра стало гораздо сильнее болеть то 6-ка, то как-бы от 8-ки. И целый день болело почти постоянно. Даже ночью, когда просыпалась, тоже болело. А сегодня болело как обычно. Может правда 8-ка растёт. Хотя до этого ныло всегда однообразно и не усиливалось.
Нужно ли удалять 8-ку? Она находится полностью в десне.
Посмотрите пожалуйста правую нижнюю 6-ку. Этот зуб болел почти каждый день. Посмотрев на этот снимок, врач сказала, что 6-ку лечить не надо, нужно лечить 5-ку (она совсем не болела). Она пролечила канал 5-ки и боль в 6-ке практически прошла, но изредка ещё немного побаливает. Действительно 6-ку лечить не надо? Может просто боль от 5-ки отдавалась в 6-ке...

[Леся]

Добрый вечер.
К сожалению, ваш снимок выглядит слишком мутным, чтобы можно было по нему оценить состояние костной ткани вокруг корней.
Почему так, не могу понять - или качество снимка такое, или на фото получилось. Попробуйте режим ISO на свету.
По 8 зубу - он не может давать такую сильную боль, при этом при прорезывании вы не должны выделять конкретный зуб. Обычно болит вся челюсть с этой стороны. И не боли при накусывании на зуб.
Поэтому хотела бы уточнить несколько моментов:
- боль прошла, когда врач перелечивала каналы? ( и возникла снова или была всегда)
- есть ли контрольный снимок после пломбировки
Если он есть - маленький внутриротовой, то подгрузите, он будет более информативен.
Та же самая ситуация с 5-й с другой стороны - мне нужен контрольный снимок после пломбировки.
По вашему снимку я пока не могу ничего сказать. Видно что каналы пломбированы, а как и что происходит в периодонте ( а в данной ситуации это наиболее важно) не вижу, слишком мутно.

[Pugoffka]

Добрый вечер. Благодарю за быстрый ответ.
1. На данный момент этого снимка нет на руках, поэтому перефоткать не могу. Сделала внутриротовые снимки с одной и с другой стороны, правда при фотографировании они получились с клеточками (фоткала на фоне белого экрана компьютера). Видно что-нибудь или перефоткать попробовать по-другому?
2. У меня нет боли при накусывании на 6-ку слева. Он болит когда ему вздумается, просто поднывает иногда сильнее иногда слабее.
3. Боль не проходила после перелечивания каналов. Так всё-время и болит уже несколько месяцев.

левый4.jpg (94.81 КБ) 5683 просмотра

[Pugoffka]

Это снимок с правой стороны.

правый.jpg (73.8 КБ) 5683 просмотра

[Леся]

2. У меня нет боли при накусывании на 6-ку слева. Он болит когда ему вздумается, просто поднывает иногда сильнее иногда слабее.
3. Боль не проходила после перелечивания каналов. Так всё-время и болит уже несколько месяцев.

Тогда вполне возможно, все дело в 8 зубе.
На снимке заметно его положение, он прорезывается четко в корни 7-го зуба. к этому склоняет и тот факт, что боль никак не изменилась после лечения. Нет боли при жевании на 6 зубе, значит больше вероятности что он тут ни при чем. К слову каналы запломбированы далеко не самым худшим образом, в принципе не плохо ( тонко расширены, но до верхушки)
Поэтому на данный момент ( видя только ваши снимки и ваши жалобы) я так же склоняюсь к тому, что боль дает именно прорезывание зуба мудрости.
А если это так, то зуб нужно удалять. Из-за положения, придется сразу сказать, что удаление будет сложным. Поэтому перед тем, как бежать удалять, лучше взять парочку отгулов, чтобы впереди не было важных для вас торжественных событий.

С другой стороны: Что касается 5 зуба. По снимку 6 зуб выглядит хорошо, я не вижу на нем такого кариеса, который бы требовал лечения каналов. Т. е если он там и есть, то не больше среднего.
Если ваш врач увидел, что боль идет из-за 5 зуба. пролечил и боль прошла - значит в нем и была проблема. Иначе боль бы не изменилась и продолжалась сейчас.
Другой вопрос в том, как побаливает? Вы пишете, что вроде как есть, опишите подробнее как., на что, сколько болит.
Кариес ведь тоже дает боль, но это еще не означает, что надо и каналы лечить тоже. Быть может в 6 зубе нужно просто полечить кариес и поставить пломбу. Не видя зуб, мне сложно сказать только по сниму надо ли его лечить или нет.

[Pugoffka]

Доброе утро! А вы не видите на 6-ке на корне затемнение? Один врач мне сказал, что похоже на гранулему. Как её лечить или удалять? Сегодня появилась боль при накусывании на 6-ку.

[Леся]

А вы не видите на 6-ке на корне затемнение?

К сожалению по тому качеству снимка, которое я рассматриваю, не вижу. Чтобы сказать с уверенностью, нужно видеть прицельный снимок этого зуба.
Или ортопантомограмму но не через скан и фото, а в живую.

[Pugoffka]

Спасибо за то, что уделили мне время.