У мамы не осталось зубов, помогите определиться с протезами!

[Ольга2485]

Добрый день! ксожалению не знаю как вас правильно зовут! помогите пожалуйста с нашей проблемой. у моей мамы практически не осталось зубов. может вы сможете нам посоветовать, что перспективнее выбрать из всех вариантов протезирования. заранее огромное спасибо и за ответ и за ваш сайт! снимок прилагается.

[Леся]

Добрый вечер.
Ситуация, действительно не простая, и требует комплексного подхода.
Для начала хотела бы сказать, что многие зубы придется удалить. Почему? Так как все оставшиеся в полости рта зубы придется использовать под протезировать, мы строить варианты, отталкиваясь от того, какие зубы есть. Это значит, что остаться должны только те зубы, которые надежные и которые не придется удалять потом, нарушая протезирование.

Какие зубы придется удалить? В первую очередь те, которые сильно подвижны. Так как на снимке видно, что идет равномерная убыль костной ткани, у зубов появляется подвижность. По снимку, я не могу определить. какова она у каждого конкретного зуба, это определяет врач при осмотре. На снимке я показала красным - положение кости на данный момент, и зеленым - каково оно должно быть в норме. Только по снимку я могу сказать, что нужно удалять два нижних жевательных зуба, так как у одного из них уже разошлись корни, а у другого между корнями уже нет костной ткани. Что касается передних - то нижние однозначно нужно пытаться оставить, а вот с верхними не уверена.

[Леся]

Для того, чтобы дать вам правильные варианты, я бы хотела уточнить главный момент: рассматриваете ли вы вариант имплантации?
Если да, то я буду отталкиваться от него.

Если по какой-то причине ( финансовой, или состоянию здоровья) вы этот вариант не рассматриваете, то будем разбирать остальные варианты.
И уточните, в каком состоянии верхние зубы: самое главное - есть ли у них подвижность. Это важно, чтобы я сразу предлагать те варианты, которые вам подойдут.

[Ольга2485]

сразу и по делу. я хотела бы рассмотреть и вариант инплантации, но вероятнее всего что не потянем.
поэтому давайте рассмотрим все возможное.
верхние зубы, как я поняла на консультации у врача, немного подвижны.
и с вами очень приятно и комфортно. спасибо вам!

[Леся]

Тогда начнем с верхней челюсти:
Если зубы подвижны - то я бы предложила их удалить. После удаления остается два варианта: обычное протезирование полным съемным протезом или такое же но на имплантатах. Второй вариант намного дороже, и в данном случае нет необходимости, так как на верхней челюсти протез и без того прекрасно держится. За счет неба идет присасывание, которое обеспечивает отличную фиксацию протеза в покое и стабилизацию во время жевания и разговора.
Почему нет смысла оставлять один или два зуба?
Вопрос, который задают все пациенты, когда ситуация схожа с вашей. Потому что оставленный зуб на верхней челюсти сильно уменьшит фиксацию. За счет того, что будет постоянное подсасывание воздуха в это месте под протез. К тому же, если зуб подвижен, это вообще заранее обрекает протезирование на неудачу. Так как такой зуб, как показывает практика, теряется в течении года. А потом либо протез в починку ( но при этом все равно это будет хуже, чем сразу грамотно изготовленный), либо новый протез.

[Леся]

Далее нижняя челюсть:

Вот тут все прямо наоборот.
На нижней челюсти нет такой клапанной зоны, как на верхней, поэтому врачи всегда стараются оставить максимальное количество зубов, чтобы были дополнительные опоры.
Так как мне приходится судить только по снимку, я буду говорить, исходя из того, что вижу:
Я бы удалила жевательные зубы, так как там идет сильная убыль костной ткани и оголение корней. Скорее всего придется удалять и "зубы мудрости", которые мы видим в кости. Почему? Все дело в протезировании: если протез будет давить на кость, то зубы могут начать прорезываться ( редко, но такое наблюдается. Так как их положение таково, что полностью полноценно встать в прикус они не смогут, то и необходимости в них нет. Но это не на 100%, так как я не могу посмотреть ситуацию во рту.
Далее, те зубы, которые не подвижны, нужно подготовить: перелечить каналы, поставить штифты и новые пломбы. И потом решать, как протезировать.
Оптимальным в таких ситуациях считается комбинация - коронки+бюгельный протез. Какие коронки - это уже решать вам ( металлические или металлокерамика - все зависит от цены), и потом съемный бюгельный протез.
Если брать еще дешевле, то можно изготовить не бюгельный, а обычный пластмассовый протез. Но сразу можно сказать, что его фиксация будет хуже, и привыкать к нему дольше.
Вот такие варианты.