Пошла к хирургу,хотела удалить,но он не стал, сказал лечить?

[Леся]

Я бы не сказала, что не выдержит.
Конечно, для опоры этого маловато, но сразу удалять зуб, который пролечили тоже глупо. Тем более, что на снимке заметно, что промежуточная часть будет не такая уж длинная. зубы уже сместились к центру. Конечно, нужно смотреть в полости рта. Мне сложно сказать - возможно ли мостовидное протезирование, не видя вас лично.
Поэтому проконсультируйтесь в других клиниках - быть может вы найдете врача, который увидит все в другом свете и сможет запротезировать.
Дело в том, что не бывает ничего вечного. Даже если сделать мостовидный протез на 5 лет, это уже срок. А там, кто знает, быть может он простоит и 10 и больше ( ситуации бывают разные, я видела много разных). Но это при условии, что 8 ( или 7, я до конца не могу быть уверена, пока вижу только маленький снимок) зуб пролечен качественно. А есть рентген после лечения?

Было бы хорошо увидеть панорамный снимок ситуации на данный момент.
Так я смогу более детально описать ситуацию вам, понять сама и рассказать о вариантах протезирования.

[Yana064]

Панарамный снимок

[Леся]

Да, ситуация не простая.
И не только внизу - протезирование нужно и на верхней челюсти.
Посмотрите - я показала, как выдвинулся вниз один из верхних зубов. При таком положении сделать на нижней челюсти качественное портезирование уже не получится. Врачу придется либо прогнуть под этот зуб ( что заведомо не правильно), либо сделать по дуге, но тогда рот у вас просто не закроется)
Именно поэтому желательно это делать одномоментно - и верх и низ.

А вот как протезировать?
На верхней челюсти все просто: несъемными мостовидными протезами или имплантация. Какие-то зубы нужно будет пролечить перед этим, и если делать имплантаты, то зубы без нервов лучше покрыть коронками.

А вот на нижней:
На снимке я показала положение 8-х зубов ( да, это все же 8-е, теперь заметно. Просто зубы удалялись давно, и смещение очень приличное - я показала теперь ось зубов.) Именно этот наклон и осложняет протезирование.
Поэтому вариантов несколько:
Первый - это как вам предложили - удалять 8-е ( тогда не понятно, для чего зуб лечили) и ставить имплантаты. Без удаления, скажу сразу, пустая трата денег и времени, так как не получится сделать хороший контакт коронки имплантата и 8 зуба ( даже если его покрыть коронкой) и туда будет забиваться пища. Что в конечном итоге приведет к потере и зуба и имплантата.
Этот вариант самый дорогостоящий.

Второй - это съемное протезирование. 4-е и 8-е зубы покрываются коронками и бюгельный протез. Вариант по цене - очень выгодный, но минус - съемный. Если вас это не тревожит, то подойдет прекрасно.
Но один из 8-х зубов нужно перелечить. Ниже я показала на снимке, что каналы там пролечены не качественно, заметно расширение периодонтальной щели - это периодонтит. И елать опору на такой зуб нельзя. Если это тот зуб, который вам лечили - то требуйте переделать - это некачественное лечение, каналы толком не запломбированы.

И третий - это так сказать "рискнем". Сделать мостовидные протезы. Сколько простоит. Судя по снимку 8-е зубы стоят очень прочно, убыли кости нет. Быть может они будут служить вам десятилетия ( если сделать керамику или литые коронки, не штампованные).
Не буду что-то советовать, так как не знаю ваших предпочтений.
Поэтому просто написала возможные варианты. Выбирать, естественно, только вам. Единственное, на что еще раз хотела бы обратить внимание - делайте сразу обе челюсти. иначе это будет весьма некачественная работа. Плохо, когда техники подгоняют протезы и коронки под заниженный прикус, а не поднимают его до вашего физиологического.

[Yana064]

Спасибо за ответ!!!Всётаки склоняюсь к 1варианту .А можно сделать так?вместо 5 и7 имплантанаты а на них мост или надо вместо каждого отсутствующего зуба?А верхние 8-ки тоже удалять?

[Леся]

Если нижние удалят, то верхние лучше тоже.
Дело в том, что функционально они не будут нести никакой нагрузки, ведь смыкания у них не будет, а ставить на место 8-го зуба имплантат ну уж совсем расточительно ( это и не нужно). А без нагрузки зубы будут выдвигаться вниз, что опять таки не очень хорошо, так как вы будете прикусывать щеку. В целом, удаление верхних 8-х проходит, как правило, проще и быстрее. Так что не волнуйтесь.
А на счет 8-х нижних, поговорите с хирургом, быть может он совместит установку имплантатов и удаления зуба, так было бы проще - одна анестезия, все равно скорее всего пить антибиотики, и заживать все будет вместе. Но это как вариант - спросите у врача.

[Yana064]

Сложное ли будет удаление 8зубов?особенно беспокоит верхняя правая 8ка?!

[Леся]

Этого я вам сказать не смогу, удаление вообще вещь не предсказуемая, а уж тем более, когда не видишь своими глазами. ТОлько снимку сложно строить прогнозы.
Исходя из опыта - верхние 8, как правило удаляются намного быстрее и проще нижних. Хотя все очень индивидуально.

[Yana064]

Спасибо за ответ!пока не буду торопиться удалять,уж страшно как то...

[Yana064]

Леся,а что будет в дальнейшем если каналы зубов не запломбированы до верхушки?Зубы совершенно не беспокоят!!И ещё недавно узнала,что в 6-ке сломанный инструмент(прочитала в карте,врач почему то об этом даже не сказала)и что будет с зубом дальше если его не убрать?Удаление?

[Леся]

Все зубы, где каналы пролечены не качественно нужно перелечивать.
Удалять сразу это не правильно, тем более, если эти зубы можно спасти.
Если вы не планируете протезирование этих зубов, т. е проводите имплантацию, то их можно пока не трогать.
То, что они не болят пока - хорошо, но процесс развивается и гранулема постепенно переходит в кисту ( с каждым годом лечить будет сложнее, и в конечном итоге настанет такой момент, когда никто не возьмется). Поэтому если зубы вам нужны, лучше перелечивать сейчас.
Если же вы выбираете вариант протезирования бюгельного или мостовидного, когда зубы будут покрыты коронками, то перелечивать их нужно до того, как изготовят и зацементируют коронки. Иначе потом, когда зубы начнут беспокоить, конструкции придется снимать.