Посттравматический односторонний синусит и возможная связь с зубами

[Courvoisier]

3....................

[Courvoisier]

4............................

[Courvoisier]

5.........................

[Courvoisier]

Леся, добрый день! Вот снимки

[Courvoisier]

А вот и последний снимок, на котором, на мой взгляд, очевидно, что есть проблема, в виде гранулемы какой-то, над бывшей 4-кой

[Courvoisier]

И вот ссылка на весь диск.
Леся, посмотрите, пожалуйста. Возможно вы, своим профессиональным взглядом, что-нибудь да и обнаружите.
Спасибо

https://cloud.mail.ru/public/N8eH/5CZzhYbBD

[Леся]

Мда, Кт сейчас очень важно, но почему-то не могу его просмотреть, скачала, раз орхивировала, и там нет просмотрщика. Не открывается. Вы все подгрузили, что было на диске?
Нужно все в одну папку, одним архивом, а то там пусто, куча файлов и все.

[Courvoisier]

Леся, добрый день!
Спасибо за ответ! Мой стоматолог попробует перезалить диск, но боюсь, что он использует какую-то программу специальную для просмотра КТ.
В пятницу записан на операцию в стоматологический институт у челюстно-лицевых. Хирург говорит, что надо вскрывать десну и чистить кость в месте, где воспаления и боль. Скажите, а вы не видите кисту в челюсти? Там даже выход в пазуху виден, по-моему

[Courvoisier]

Леся, здравствуйте!

Возможно, у вас найдется время мне ответить ))

14.07 в институте стоматологии мне была проведена ревизия кости в области верхней 4-ки справа (как раз в том месте, где у меня болит). Операция длилась минут 20. Делал очень опытный, толковый ЧЛХ. Сказал, что действительно кость в этом месте выглядела нехорошо - желтого цвета, рыхлая вся. Он все почистил, дошел до пазухи. Первые три дня справа выходили сопли с кровью. Но он, по его словам, все вычистил. Прописал Амоксиклав на семь дней. И сказал, что надо ждать, пока там заживет. Заживает, визуально, неплохо. Не кровит в месте швов. Но симптоматика осталась. В том же месте зуд постоянный, боль переменная. Из носа все также выходит что-то наподобие гноя с запахом неприятным. Как я понял, осталась перфорация между челюстью и пазухой. Ее не закрывали, т.к. сказали, что в этом нет необходимости. Главное, что нет соединения с ротовой полостью (все зашито наглухо). И, соответственно, как только кость заживет, то и пазуха перестанет реагировать на раздражитель в виде воспаления.
По поводу природы появления этого воспаления, хирург сказал, что очевидно, это ушиб во время аварии. Мне только непонятно, почему на снимках все это нельзя было диагностировать все это время. Видимо, такие случаи, посттравматические, сложно поддаются диагностике.
У меня, собственно, вот какой вопрос. Все бакпосевы на слизистую носа, выявляли стремительный рост Эшерихии Коли. В пазухе слизистая здорова. Со стороны лоров придраться не к чему. Как вы думаете, есть ли вероятность того, что эти бактерии засели где-то в кости челюсти? Потому что, как мне кажется, если бы причина была только лишь в этой части кости, которую хирург, почистил, то я бы уже ощутил облегчение. Но прошло почти две недели, и ситуация не меняется. Возможно я рано бью тревогу и нужно просто ждать? Или же обращаться к инфектологам и пытаться убить во всем организме эту Эшерихию?

Буду признателен за ваш ответ. Хорошего дня ))

[Courvoisier]

Добрый вечер, ув. Леся!

Т.к. никакие действия не принесли результатов (а действий было много, как вы уже знаете), выкладываю ссылки на:

1. Ортопантомограмму

2. Компьютерную томографию

Также могу залить МРТ (если необходимо).

В предыдущем посте я описал последнюю попытку облегчить мои страдания. Кстати, этот ЧЛХ присутствовал непосредственно при операции, которую мне делала ЛОР-брач. Т.е. они пытались решить проблему сообща, но, к сожалению, пока результатов никаких. Симптоматика все та же: скудные выделения из правой половины носа (порой, с неприятным запахом); при обострении в слизи есть прожилки крови. Общее самочувствие пограничное (по анализам - Ц-реактивный в 3 раза повышен, что говорит о хроническом воспалительном процессе). Остальные анализы в полном порядке. ЛОР говорит, что с ее стороны сделано все для хорошего дыхания. ЧЛХ также подтверждает, что слизистая здорова и проблема где-то в челюсти. Но ни на одном снимке КТ нет явного очага воспаления. В связи с этим, хотел бы, чтобы вы посмотрели мои снимки - возможно, вы что-то увидите свежим взглядом.


Спасибо!

п.с. Леся, если не получится скачать/открыть файлы, напишите, пожалуйста - буду другие варианты искать, как залить.