как быть с передним зубом?

Зубные протезы, виды зубных протезов, материалы, металлокерамика, срок службы...

Модератор: Леся

Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

как быть с передним зубом?

Сообщение Julietta »

Здравствуйте. 7 лет назад делали зуб, наростили на штифт. Со временем зуб потемнел.При обычных осмотрах говорили,что всё в порядке.И вот недавно я сходила на ежегодный осмотр и мне сказали,что зуб откололся(вероятно не выдержал нагрузку). Риторический вопрос..что делать? Врач, который делал осмотр сказал, что скорее всего придется удалять и ставить имплант,но отправил сделать рентген. Сделала панорамный снимок всей челюсти+ снимок самого зуба на визиографе,если не ошибаюсь. Пришла обратно,показала снимки...он задумался,сказал,что можно наростить опять на штифт, но не известно сколько продержится. Затем отправил к врачу-имлантонологу..ладно,пошла на консультацию..оказался молодой врач,опыт работы 5 лет...на так называемой консультации рассказал,что есть имплант (из чего он состоит).На все мои вопросы.."а можно ли еще что-то сделать" ответил "без вариантов", за установку импланта озвучил цену 60 тыс руб. Новость не обрадовала. Зашла в другой стом.центр..доктор,посмотрев на меня задал вопрос "а тебе зачем имплант?"мой ответ-сказали так надо. Провел осмотр,высушил зуб,сказал,что проблем с корнем не видит,сделал рентген(свои снимки забыла взять),отметил,что трещина есть,но он не может ничего сказать,пока не снимет коронковую часть зуба. Имплант ставить отказался. Сейчас доктор ушел в отпуск.
Может вы что-нибудь посоветуете в моей ситуации?
Вложения
dsc_0877_5_00.jpg
dsc_0877_5_00.jpg (87.63 КБ) 5329 просмотров
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Добрый вечер.
Понимаю, ваше недоумение и растерянность. Рада, что вы решили пособирать мнения, а не удалили зуб сразу!
Я тоже считаю, что имплантат - в вашем случае это слишком! Пока есть корень, и он, судя по снимку очень хороший, запломбирован хорошо, кисты нет, так зачем же его удалять???? Да, он сильно разрушен, да возможно, он не годится под восстановление его штифтом, но есть коронки. Есть безметалловая керамика, которая прекрасно имитирует живой зуб.
Поэтому мое мнение - в вашем случае - имплантация это просто развод. Вам можно сохранить зуб и он прослужит вам еще много лет. Но для этого его придется скорее всего покрыть коронкой. Поэтому поддерживаю второго доктора, который хочет сохранить вам зуб.

Единственное, что как врач я должна вам сказать. На снимке видно, что у вас уже есть скученность передних зубов, это особенно видно на нижнем зубном ряду. Так вот скоро ваши зубы мудрости начнут прорезаться. И при этом они часто усугубляют ситуацию, делая зубы еще более не ровными. Да, это не у всех, но встречается очень часто.
Поэтому я бы посоветовала вам показаться ортодонту.
И лучше потратить те деньги, что вам озвучили за имплантат на ортодонтическое лечение ( если оно требуется). Вот это для здоровья ваших зубов важнее. Не видя вас мне сложно говорить, нужно ли вам это лечение обязательно, или просто рекомендуется. Дело в том, что некрасиво стоящие зубы это только вершина айсберга. Красота - понятие субъективное, а вот проблемы с зубами - это объективно. И если уже есть клиновидные дефекты, или патологическое стирание передних зубов - лучше не тянуть и проконсультироваться с ортодонтом. Это так же важно и для вашего переднего зуба. Так как он и разрушился может от нагрузки из-за прикуса.
Вот такое мое мнение! Я за сохранение зуба однозначно! Лечили и посложнее чем ваш. Имплантация - метод хороший, но вам пока рановато!
Вложения
dsc_0877_500.jpg
dsc_0877_500.jpg (106.09 КБ) 5327 просмотров
Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

Сообщение Julietta »

спасибо огромное за ответ!:)прям жить легче стало!в детстве стояли пластинки на верхней и нижней челюсти (т.е всё своё детство была у ортодонта),на верхней челюсти не хватает 2-х зубов(удалили здоровые коренные всё по той же причине-не умещались),на нижней челюсти вроде бы 1 зуба нет. Этот передний,который под вопросом...изначально его повредили той же пластинкой,всмысле когда пластинку сняли,то ничего не было,но видимо постепенно при росте зуба образовалась канавка(мне объяснили,что стёрлась эмаль и образовался кариес)..ну вот наростили на штифт(тогда мне было 13 лет). А про зубы мудрости...знаю,что придется удалять. Но на мой вопрос.."а сейчас можно что-нибудь сделать?" отвечают,что начнет резаться-удалим.. и всё..
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Но на мой вопрос.."а сейчас можно что-нибудь сделать?" отвечают,что начнет резаться-удалим..
И их можно понять, дело в том, что удаление зуба лежащего в кости целиком намного травматичнее и сложнее, чем того, который начинает прорезываться. Тогда наблюдайте и во время бегите к врачу, когда зубы мудрости начнут давать о себе знать.
Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

Сообщение Julietta »

Здравствуйте еще раз. Проконсультируйте пожалуйста...вопрос с передним зубом разрешился следующим образом:доктор снял отломившуюся часть зуба и сказал,что штифт был коротким и зуб просто не мог выдержать нагрузки. Вобщем решили культевую вкладку с коронкой.Что-то он там удлинил(я не совсем поняла что)...то есть 1 день,когда я пришла он что-то делал с корнем и приклеил мой зуб обратно(для декорации). Пришла к нему через 2 дня,поставил временную коронку..меня всё устроило,удобно,ничего не мешает,даже цвет понравился).Вот вчера поставил постоянную на временный цемент...и что-то она мне не нравится...когда вблизи на зубы смотришь,она по цвету не отличается,а стоит дальше отойти и улыбнуться,так это вообще ужас:((..поставили металокерамику..так вот мой вопрос...то,что коронка подвижна-это нормально?и можно ли что-нибудь сделать с цветом?
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

То, что вам кажется, вы ощущаете подвижность коронки, в принципе возможно, ведь она на временном цементе. Но если это действительно так, то лучше показаться доктору, иначе есть риск ее просто скушать за обедом.
Что же касается цвета, я не могу ничего сказать. пока не увижу на фото готовую работу. Если это возможно сфотографируйте, я скажу свое мнение.
Иногда все дело в десне, которая пока не привыкла к коронке. И портит вся впечатление. А иногда в самой керамике.
Пока коронка на временном цементе. вы еще можете с ней что-то сделать. Врач может попросить техника ее подкрасить в лаборатории. Но вот исправит ли это внешний вид, не могу сказать, пока не увижу коронку во рту.


Единственный совет - пока вы не определились, нравится ли вам коронка, не фиксируйте ее на постоянный цемент. Иначе потом ее можно будет только спилить и выкинуть и придется переделывать.
Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

Сообщение Julietta »

спасибо Вам за ответы!вот собственно мой оскал при дневном освещении и улыбка при свете ламп...
Вложения
DSC_0935.jpg
DSC_0935.jpg (201.54 КБ) 5139 просмотров
Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

Сообщение Julietta »

ужас..
Вложения
DSC_0920.jpg
DSC_0920.jpg (176.87 КБ) 5138 просмотров
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Если честно - не совсем понимаю, а что у вас с другим фронтальным зубом? Это большая пломба такая? Или гипоплазия ( нарушение развития и формирования эмали, это врожденное)?
Если это так, то надо было тогда сразу делать оба зуба, чтобы получилось симметрично. Дело в том, что сама по себе коронка не такая уж плохая, и сделана она качественно. Просто на фоне соседнего зуба она смотрится немного странно, длиннее, и ее положение более вестибурярное. А почему не стали ничего делать со вторым передним зубом? Или это планируется. Если да, то что именно? Если нет, то почему такая ступенька на вестибулярной поверхности зуба? Это же не норма.
Да цвет самой коронки отличается от соседними зубов, он более насыщенный и желтоватый. Но если ее менять, на этот раз нужно подумать сразу о соседнем зубе, что делать с ним. Как закрыть эту полоску на зубе. Так как она делает зуб сразу визуально короче и шире.
Julietta
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт авг 26, 2010 17:18

Сообщение Julietta »

а об этом я выше писала)это с детства полоски на зубах..после ношения пластинок)и если присмотреться,то эта полоска проходит ровной линией по 4-м зубам..вот..я спрашивала многих врачей на тему можно ли с ней что-то сделать,но сказали,чо надо будет всё равно препарировать зуб и если она не мешает,то можно оставить.в улыбке её не видно. а коронка была одинаковой в длине с соседним зубом пока не раскачалась..сейчас вообще еле держится,а доктор только в субботу будет.
Ответить