Подвижный мостовой протез расшатал зуб

Зубные протезы, виды зубных протезов, материалы, металлокерамика, срок службы...

Модератор: Леся

Ответить
haranorka
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пт май 25, 2007 9:25

Подвижный мостовой протез расшатал зуб

Сообщение haranorka »

В общем, ситуация такая. Сделали мне в районной стоматологической поликлинике 2 мостовых протеза на нижнюю челюсть- слева и справа, еще протез вместо зуба в центре нижней челюсти, при этом сильно обточили 2 соседних зуба, чтобы надеть на них коронки, которые вместе с протезом составляют одно целое. При этом после обтачивания соседних зубов под ними развилась киста, кисту лечили, удаляли нервы из зубов.
В общем, вся эта эпопея тянулась месяцев 8.
В результате: Левый нижний мост стоит нормально, я его совсем не чувствую, в области протеза переднего зуба есть неприятные ощущения, но терпимо, а вот под правым мостом расшатался и болит самый крайний опорный зуб.
В поликлинике сказали: Расшатанный опорный зуб надо удалять и ставить съемный протез на крючках!!!
Крючками они меня просто добили, лучше застрелиться!
Опорные зубы были 4 и 8, значит, крючок будет красоваться на 3 зубе?
Ответьте пожалуйста, может быть, есть способ сохранить опорный зуб?
Здесь на сайте я почитала про другие виды съемных протезов - с замками.
Не знаете, делают ли такие в обычных зубных поликлиниках, там, может быть это все-таки подешевле?
В общем, я чувствую, что в этой ситуации я сама виновата- надо было добиваться, чтобы мост переделывали бы и пределывали, пока он бы не стал держаться на своем месте неподвижно, а я понадеялась, что как нибудь пронесет -"стерпится-слюбится".
За эти 8 месяцев мы с врачом так надоели друг- другу, что я уже думала, скорее бы это уж как-нибудь закончилось.
Могу ли я теперь предъявить какие-либо претензии к врачу и к поликлинике - чтобы хотя бы частично они оплатили дальнейшее протезирование?
Мост продержался чуть более года.
Извините, что так длинно. Надеюсь на ответ.
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7091
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Вечер добрый!
Давайте попорядку разбирать всею вашу ситуацию.
Я бы хотела начать с этого:
Опорные зубы были 4 и 8
Честно признаться, это и было роковой ошибкой изначально. Как вы сами понимаете, у вас нет трех основных жевательных зубов, и опора пришлась на 4 и на 8 ( который, как правило, из-за отсутствия зубов наклонен в сторону деффекта) Слишком большая нагрузка, да еще киста, все вместе и привело к таким плачевным результатам.
после обтачивания соседних зубов под ними развилась киста,
Киста не может развиться за несколько дней, на это нужно годы, чтобы в косной ткани появилась полость ( это и есть киста) Если речь шла о кисте, значит либо ее не увидели изначально, либо ее не было и просто использовался термин.

Что же нам теперь делать?
Буду с вами предельно честна.
Могу ли я теперь предъявить какие-либо претензии к врачу и к поликлинике - чтобы хотя бы частично они оплатили дальнейшее протезирование?
Вы конечно можете попробовать, но если у вас на руках нет договора, нет гарантии, что это получится.
Заставлять их переделать работу самим ( это более вероятно), но после такой эпопеи, не думаю, что они сделают это качественно, простите за прямоту. Тольоко, чтобы от вас отвязаться, мол будте довольны этим.
пределывали, пока он бы не стал держаться на своем месте неподвижно
Как я уже писала ранее, из-за ошибки изначальной, этого все равно бы не произошло из-за банальной перегрузки, рано или поздно зуб бы начал качаться.
есть способ сохранить опорный зуб
Сложно сказать, нужно делать рентгенограмму , но главное, как можно скорее снять мост, пока не стало совчем поздно.
Так или иначе, под опору, даже если мы его сохраним, этот зуб брать нельзя, ничего хорошего из этого не выйдет.
другие виды съемных протезов - с замками.
Все верно, есть бюгельные протезы на замковых креплениях. Они дороже, но более эстетичны.
Но на вашем месте я бы подумала на счет имплантатов. Да , это дороже, но это несъемная конструкция и это не на один год.
Не знаете, делают ли такие в обычных зубных поликлиниках, там, может быть это все-таки подешевле
Вот-вот, дешевле... это наша самая большая ошибка.
Вам уже сделали такую работу, из-за которой вы потеряли зуб, так вы снова хотите попробовать подешевле. Поймите, что в Москве очень много клиник, и цены все разные! На момем опыте, я уже сталкивалась, что у меня в клинике удаление зуба было дешевле, чем в районной ( со слов пациентов).
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7091
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Подводя итог, я бы посоветовала вам следующее:
Снять мост немедленно.
Потом проконсультироваться в нескольких клиникахс ортопедами и имплантологами.
Если имплантология нам не подходит ( и дело не только в цене, может оказаться так, что места для установки будет мало или что-то еще), то нужно думать о съемном бюгельном протезе на замковых креплениях. ДЛя этого, просто сходите на консультации ( они как правило бесплатные), узнайте цену и выбирайте.
Выглядит он так, что кроме вас и врача о них никто знать не будет. И уже давно нет такого правила вынимать их на ночь в стакан. Снимать их нужно дважды в день - утром и вечером на чистку, а остальное время протез находится в полости рта.
Понимаю, что это крайний вариант, и не хочется, но если вам снова сделают что-то вроде того, что было, от вы потеряете еще и 4 и 3 зубы, и вот это уже будет беда.
Вот как-то так.
Если будут еще вопросы, пишите, всегда постараемся вам помочь.
haranorka
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пт май 25, 2007 9:25

Сообщение haranorka »

Леся, спасибо большое. Кажется, все поняла. :(
haranorka
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пт май 25, 2007 9:25

Сообщение haranorka »

Интересное продолжение получается у этой истории.
О том, что больной зуб нужно удалять и ставить съемный протез, сказал заведующий поликлиникой, не снимая протеза.
А когда лечащий врач (она ставила эти протезы) сняла мост и посмотрела опорные зубы, она сказала, что больной зуб надо лечить.
Конкретно - удалить нерв и сделать новый мост на эти опорные 4 и 8 зубы.
Насчет подвижности зубов врач сказала, что есть небольшая подвижность.
Уже сделали рентген больного зуба, теперь надо записываться к обычному стоматологу для лечения этого зуба.
Но вот интересно, пока стоял мост, мне казалось, что болит 8 зуб, теперь я его совсем не чувствую, а болит 4-й и то, если только на него попадет что-то сладкое или горячее.
Может быть для надежности, удалить нервы из обоих зубов и потом снова на них поставить такой же мост, какой и был?
Врачи ведь нам мало что объясняют, пэтому, Леся, без вашей помощи опять не обойтись. Помогите, пожалуйста.
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7091
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

Мда, ситуация все интереснее и интереснее.
Вполне возможно, что протезировали вас на живые опорные зубы, поэтому сейчас ( после того, как сняли протез ) вы чувствуете и холодную воду и сладкое.
В вашей ситуации сложно однозначно сказать.
Вы спрашиваете, можно ли портезировать на зуб мудрости.В
се зависит от его состояния. Об этом можно судить только посмотрев на рентген, и в полости рта.
В принципе, такое возможно, многие ортопеды протезируют используя под опору 8 зуб. Но они предупреждают пациента о вероятности потери этого зуба от перегрузки.
Но я бы, при таком положении дел, тогда уж добавила еще один зуб - 3, иначе ваш протез не простоит долго. и от перегрузки вы потеряете оба зуба( 8 и 4 ) менее чем за пару лет.
Удалять ли из этих зубов нервы?
Зависит от того, какие коронки вам ставят. если обыкновенный металл ( штампованно-паяный мост) то не обязательно. При этих коронках снимается минимальное кол-во тканей зуба, поэтому повредить нерв маловероятно.

На чем же вам остановить свой выбор?
Решать только вам.
При таком большом деффекте правильнее изготовить съемный. Если вы этого не хотите, то вы берете на себя всю ответственность и вам ставят несъемный. Но потом без претензий к доктору с вашей стороны.

Сейчас главное качественно пролечиьт опрные зубы, чтобы не получилось повторения ситуации. А 8 зуб у вас мог болеть от нагрузки. Как только мост сняли, боль ушла, но не факт, что она не вернется как только снова зафиксируют мост. Тут врач должен быть предельно внимателен.
haranorka
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пт май 25, 2007 9:25

Сообщение haranorka »

Леся, спасибо за ответ.
Да, вопросы еще появились. 8-й зуб - это, значит, зуб мудрости? А мне казалось, что их у меня давно вырвали.
Мост слева, значит, тоже стоит на зубе мудрости - на 8 зубе, но еще на 5-м, а не на 4-м, как справа. Он соверщенно неподвижный.
Какие могут быть варианты?
1) Люся, вы говорите про протез с опорой на 3, 4, 8 зубы.
Было бы неплохо сделать мост с опорой на эти зубы, только не металлический.
У меня мосты металлические, т.к обнаружилась аллергия на пластмассу. Но спереди стоит протез с напылением из пласстмассы.
Значит, возможно все-таки сделать белые зубы?
2) А если сделать съемный протез (бюгельный, наверное), то его можно сделать с опорой на 4-й и 8-й или лучше еще добавить 3-й зуб?
3) Еще, наверное, такой вариант есть: добавить штифт на место 7-го зуба и сделать мост с опорой на 4-й, 8-й и на этот штифт?
Это может быть, хорошо, но дорого.
Ну вот такие я вижу варианты. Поправьте меня, если я не права, если только я вам еще не надоела своими проблемами.
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7091
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Сообщение Леся »

День добрый.
Если мы говорим про 8 зуб - то да, это и есть Зуб мудрости. Но когда уже удалены несколько зубов, остальные наклоняются и частично смещаются, поэтому может так получиться, что врач по ошибке посчитал его 8, а он 7. Но это вряд ли, но такое бывает. Конечно для протезирования играет большое значение, какой это зуб 7 или 8 и в каком он состоянии.
Что касается выбора материала - белые - это металлокерамика.
По опыту могу сказать, хуже металло-пластмассы нет ничего! Она быстро приходит в негодность, а уж как под ней портятся зубы - сама видела много и исключений, к сожалению, не было.
Если у вас уже есть металлопластмассовый мост, то к на каких зубах?
А то мы с вами говорим, говорим, а потом оказывается, что ситауция еще интереснее.
Важно видеть всю полость рта вцелом, только тогда можно отдать предпочтение той или иной конструкции.
А если сделать съемный протез (бюгельный, наверное), то его можно сделать с опорой на 4-й и 8-й или лучше еще добавить 3-й зуб?
В данном случае, нет необходимости трогать 3 зуб.
добавить штифт на место 7-го зуба и сделать мост с опорой на 4-й, 8-й и на этот штифт?
Вы говорите про имплантат.
Нет, так сделать нельзя только потому, что имплантаты никогда не объединяют с зубами. Поэтому если остановиться на имплантации, то каждый отсутствующий зуб заменяется одним (иногда двумя) имплантатами.

В общем, если у вас будет возможность сделать фото нижней челюсти и подгрузить на сайт, то можно будет более детально оценить ситуацию.
Поймите, мне не хочется вас на что-то настраивать, не видя полости рта и рентгенов зубов, это будет по-меньшей мере не корректно.
Ответить