форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Здравствуйте, во время долгого лечения-перелечивания 11 зубов длиной в год начались двусторонние боли с левой и правой стороны.
С правой стороны - во время перелечивания нижней шестерки и семерки.
А с левой - после того, как врач почти месяц не хотел разбирать верхнюю шестерку, говорил, что это постпломбировочные боли, а оказалось, что пульпит.
Ощущение, что болят все жевательные зубы. По очереди. Была у невролога. Поставил невралгию, но это учитывая тот факт, что все зубы пролечены правильно. Пила Габапентин, но он помогает не так, как ожидалось.
Врач снова заставил пересмотреть зубы и отправил на КТ. Сделала КТ. Болит везде. Боли жгучие, тупые, распирающие, порой ощущение, что внутри зуба что-то опухает. Чередуются в течение дня. Ночью почти не болит. От приема теплого, еды, чистки зубов становится хуже. Знаю, что в 6 зубе слева вверху, врач вывел кальций за апекс во время лечения. Но может ли от него так быть? И отдавать в нижнюю челюсть? А справа почему-то тоже боли, не совсем такие, как слева, но тоже. В основном внизу, на месте, где нет восьмого зуба. В общем, вопросов очень много. И хотелось бы вылечиться наконец-то. Нет сил уже столько терпеть боль. Прошу помощи!
Посмотрите, пожалуйста, КТ или хотя бы следующие зубы, в которых я сомневаюсь: 1.4, 1.6 (верхний правый ряд); 2.6 (верхний левый ряд) и 3.6, 3.7 (нижний левый ряд). Заранее спасибо!
Ссылка на КТ:
https://dropmefiles.com/qJADi

Добрый день.
Давайте начнем с вашего исследования, а потом будем сопоставлять жалобы и зубы. Очень надеюсь, мы сможем найти причину ваших болей.

И так ваша КлкТ.

1.5 никаких проблем на Клкт я не увидела.

1.4 и 1.6
Очень глубокие пломбы.
Корневые каналы не лечили, НО при наличии в зубе пульпита, на КлкТ нет никаких изменений.
Т.е периодонтита в этих зубах нет ( так как нет никаких изменений в периодонте), а вот при таких глубоких пломбах хронический пульпит быть может.

Вот пломба у зуба 1.6 а вот виден 1.4
Очень глубокие пломбы

Зуб 2.5
Пролечен хорошо, пломбировка плотная, однородная до верхушки корня.

Зуб 2.6
Действительно виден выведенный пломбировочный материал за верхушку корня. Понять - кальций ли это, или паста для постоянной пломбировки, сейчас к сожалению, невозможно. НО со временем станет понятно, так как кальций растворится. Первое мнение - судя только по контрастности, это не кальций, так как пасты с кальцием не имеют такой рентген контрастности и едва видны в канале. Т.е либо это Метапекс ( препарат также применяется для лечения корневых каналов, в его составе есть йод, и потому он всегда хорошо виден на снимках и КлкТ) либо постоянная пломбировка.
Не смотря на этот материал, кость вокруг него спокойная, периодонт без изменений и даже пазуха над зубом спокойная. И это очень хорошо.
На последнем срезе показала тот самый материал. Никакого воспаления вокруг него нет.

Зуб 3.6
И снова очень глубокая пломба. На многих срезах видно, что она стоит практически на нерве.
В этом зубе может быть хронический пульпит. И если он есть, то да зуб может болеть.

Зуб 3.7

Та же картина. Очень глубокая пломба.
Ситуация такая же, что и с 3.6

Зуб 4.5
Не совсем понимаю, на каком этапе находится этот зуб.
По КлкТ кажется, что его еще лечат, вывели за верхушку как раз снова либо кальций, либо что-то еще, но канал еще не запломбирован. По крайней мере в самом канале пломбировки постоянной не заметно.

Зубы 4.6 и 4.7

Корневые каналы запломбированы плотно и однородно, так же есть выведенный материал за верхушку корня, но главное в периодонте, и вокруг этого материала воспаления нет.

Лунка удаленного зуба мудрости 4.8 выглядит хорошо.
К счастью нет никаких фрагментов корней, зуб удален полностью.