форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Добрый день
Есть давняя проблема - ноют передние верхние зубы , резцы 11,12,21,22, но особенно 21
проблема уже года 4, ходила к разным стоматологам, меняла пломбы на 12 и 22
на 21 есть заметная темная фиссура, показывала докторам - сказали просто пигментация, следить. проблема также что за зубами 11 и 21 сильно копится налет (форма + наклон на себя + проблемы с жкт)
чистки делаю каждые полгода (ультразвук, эйрфлоу, фторирование)
есть КЛКТ + ОПТГ от 22 апреля

также - можете подсказать, коронка на зубе 46 (сам зуб резорциненный), что сделать с десневым карманом перед зубом 47 и нет ли там разрушений?
также врач сказал,что увидел кариес на зубе 45 (между коронкой, на оптг не видно)

высылаю клкт
https://cloud.mail.ru/public/fy6y/9QT91izzP

Добрый день.
Посмотрела на ОПТГ, действительно мало что видно.
Подгружу его сюда, чтобы мы видели ситуации одними глазами.
Сейчас посмотрим на КТ.

А теперь поговорим более детально.
Буду показывать срезы на КТ.

Зуб 4.6
Все очень неплохо. Сам зуб пролечен. НО между ним и соседним 4.7 есть пародонтальный карман. Туда может набиваться пища. Если это так, то нужно показаться пародонтологу, или возможно менять коронку. С зубом 4.7 все в полном порядке.

На зубе 4.5 действительно есть кариес, как раз между 5 и 6.
Зуб нужно лечить.

Зуб 2.6
Нужно проверить, как там стоит пломба. На нескольких срезах кажется, будто там рядом с пломбой темнота. Может просто так кажется, из-за большой пломбы на зубе. А может, уже идет кариес. Нужно проверить обязательно в кресле.

Вот другой срез, и снова на зубе 2.6 та же темнота вдоль пломбы.
Но срез я показала вам из-за кости в месте удаленного 7го зуба. Ее настолько мало, и верхнечелюстная пазуха настолько близко, что поставить туда имплантат будет очень проблематично. Но судя по скученности в переднем отделе, он вам там и не нужен.

И вот мы добрались до передних зубов.
Но КТ никаких серьезных проблем с этими зубами я не увидела.
Большие пломбы, но даже кариеса не заметно.
Возможно нужно поменять пломбы, если эстетически вас что-то не устраивает. У меня по КТ показаний для замены пломб на них нет. НО тут еще важно смотреть как это выглядит в полости рта.

на 21 есть заметная темная фиссура, показывала докторам - сказали просто пигментация, следить.

Это нужно видеть на фото, на КТ проблем нет, значит это либо что-то очень маленькое, либо самое начало кариеса.

ноют передние верхние зубы , резцы 11,12,21,22, но особенно 21

Боль может быть связана с прикусом и перегрузкой отдельных зубов.
Часто причина в неправильном прикусе, плюс если ночью стискиваем и скрипим зубами.

А у ортодонтов вы были? Не консультировались? Что говорят?

добрый день
не смогла восстановить учетку,поэтому пишу с нового аккаунта

спасибо за обширный ответ

4,6-4,7 да, карман есть, пародонтолог сказал ничего не сделать,хорошо чстить,наблюдать
4,5 - пролечила, сняли коронку (чтобы не сносить половину зуба сверху, обсудили,что снимем коронку , посмотрим и заменим. дороже,но все таки. наши кариес, пролечили, как раз без захода на верхнюю плоскость,уходил немного под десну
коронку на 4,6 сняла по рекомендации, сказали,что она как юбочка, а должна быть как бочка, поэтому может забиваться еда (но не могу сказать,что сильно забивалась. просто начала цепляться нить)

4.6 пока хожу с новой коронкой на временном цементе, но она немного хуже прошлой и у меня новые приключения - не подобрали идеальную форму коронки, немного сточили пломбу на верхнем зубе и у меня слетел кусочек эмали.

так я узнала,что у меня появился бруксизм. на зубах это пока не видно, т.к. была у нескольких терапевтов/ортопедов/ортодонтов и никто не поставил этот диагноз. предполагаю, что началось после интрузии зуба 1.6 (было 4 минивинта, 2 эластика, 4 замочка с 4 по 7 зуб и после этого суперконтакты на зубах 1,4 и 1,5). на тот момент на брекеты не решилась.

передние зубы - в зуб 1,1 ,возможно при сжатии ночью, немного упирается зуб 4,1, на "ступеньку" сзади, днем конечно же этого нет, но возможно ночью.
и в связи с тем, что вероятно бруксизм появился вывод, почему иногда болел зуб 4,6 ближе к 4,5 - там как раз на него упирается зуб 1,5 (

да. тоже сказали,что возможна перегрузка. также обнаружили на зубах 3,6 и 4,6 снаружи небольшие клиновидные дефекты, почти скрыты десной. обранужил один врач, спасибо ей за это большое

у ортодонтов была соответственно в 2018-2019 гг,когда делала интрузию зуба
на тот момент на брекеты не решилась, особенно после интрузии, оказалось тяжело эмоционально

сейчас планиурю консультицию с ортодонтами по элайнерам, за 3 года в Тюмени появились специалисты с успешными кейсами. но если вы кого-то посоветуете, буду благодарна
лучше даже Екатеринбург

+ выяснилось на свежем мрт от 31 июля - у меня воспаление (жидкость) и артроз ВНЧС, оттуда же могут быть боли

у меня такой вопрос
я начала пить селектру и ошиблась -выпила полную таблетку
на фоне этого ночью был сильный эпизод бруксизма 12 июля, проснулась с сильно сжатыми зубами и болью в зубах 1,1, 1,4 ,1,5 и немного шатались
сходила к терапевтам и хирургу, сказали. что все ок. пока не нагружайте, сделали прицепльные снимки, сказали,что в кт пока нет смысла, тк было много снимков весной (болела 2 месяца синуситами, отдавало в зубы. проверяли соответственно несколько раз кт и ппн и челюстей)

но еще у меня слева на зубе 3,6 есть фиссура (как мне сказали) между зубом 3,5 и 3,6 . и она будто стала глубже после этого эпизода и ноет между зубами 3,5 и 3,6. мне сделали локальное кт этого зуба,сказали,что перелома нет и трещины нет. однако я начала пытаться найти ответ, и многие статьи пишут,что без снятия пломбы трещину не увидеть

немного ноет после нагрузок, например, я начала на ночь надевать универсальную каппу (пока жду консультацию гнатолога) и при сжатии немного ноет.

кстати, не сказала про самое важное - примиерно с 20 июля у меня сместилась будто бы челюсть и каждый день разный конакт зубов
ревматолог сказала,что это из-за отека внчс и надол ждать гнатолога
в тюмени у нас на самом деле 1 чел специализируется на этом и еще 2 - ортопеды с уклоном в суставы(

и еще вопрос
между зубом 1,6 и 1,7 нет кариеса контактного? или это потому что 1,7 криво стоит , особенно.после интрузии зуба 1,6 - он искривился сильней и отлетела стенка и бугор с щечной стороны (скорей всего,орпять же от приобритенного бруксизма, тк прикус изменился)

У меня между 1,6 т 1,7 иногда как будто бы "чешется десна", аналогичные ощущения были между зубами 4,5 и 4,6 (как оказалось, в том месте кариес)

визуально я посмотрела, там как будто бы шероховатость на 7 зубе, но стоматологи на очном осмотре говорят все ок, наблюдать, чистить,укреплять
но,например, кариес на 4,5 не было бы видно без кт вообще, он был внутри,а снаружи была вообще одна точка темная. мне показывал фото врач)