форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Добрый день, подскажите, пожалуйста, возможно ли спасти верхнюю левую семерку? Зуб разрушен по большей части, как выяснилось под пломбой. Пломбу ставили в прошлом году, неужели за год могли такие изменения произойти, что зуб предлагают удалить? Есть КТ. https://disk.picasso-diagnostic.ru/6gwbtsJcFbnEyZW
Снимки прилагаю. Заранее благодарна.

Добрый день.
Скачала ваше исследование. Сейчас расскажу все подробно.
Начнем с того зуба, который вас интересует.
Верхний 2.7
Разрушен сильно.
Мало того, что от зуба мало осталось, там еще проблема в каналах. Есть хроническое воспаление на одном из корней. Я показала стрелкой - темный шарик.
К счастью, пока это не затрагивает верхнечелюстную ( гайморову) пазуху. Но если воспаление будет увеличиваться, то этот зуб может стать причиной хронического одонтогенного гайморита.

При такой степени разрушения зуба без коронки он стоять не будет. НО ставить коронку на зуб с воспалением тоже нельзя.
Поэтому вам нужен хороший терапевт, который занимается перелечиванием корневых каналов.

Он должен оценить КлкТ, и оценить зуб в полости рта.
А именно сделать то, что никак не сможет сделать ни один врач удаленно: проверить оставшиеся у зуба ткани. Если они мягкие, то протезирование такой зуб не выдержит. И вы просто потратите деньги зря. Значит его нужно удалять.
Если ткани у зуба твердые - и врач увидит, что протезировать зуб можно, то придется сначала его перелечить. И только потом делать коронку.

Нашла еще несколько моментов, которые хотела бы вам показать:
На нижней челюсти с этой же стороны увидела корень. Это корень от удаленного зуба. Он остался в кости, по какой-то причине его не удалили.
Эта информация важна для имплантолога. Если вы соберетесь ставить туда имплантат, то корень лучше убрать. Он может препятствовать приживлению имплантата.
Вот он.

Верхний центральный зуб:
Гранулема на верхушке корня.
Если смотреть на 3Д можель самого черепа - видно уже, что идет разрушение надкостницы именно над этим зубом.
Если этот зуб лечился давно, то Зуб нужно перелечивать. А именно корневой канал, если вы не хотите этот зуб потерять.
Если лечили недавно и воспаление было еще больше, возможно это остаточное. Т.к мне не с чем сравнить, поэтому пишу о наличии гранулемы, а дальше нужно смотреть клинически. Как давно, как этот зуб лечили. И почему на корне есть хроническое воспаление.

Идем далее:
Верхний зуб мудрости 1.8
На КлкТ хорошо видна огромная кариозная полость.
Зуб скоро рухнет прям в полости рта. При этом дырка располагается между зубами и вы можете даже не ощущать ее языком.
Если есть жалобы - нужно как можно скорее что-то делать с этим зубом. Либо лечить корневые каналы, либо удалять. Если жалоб нет, не ждите, пока появятся, лечите быстрее.

Нижний зуб 4.6
Есть воспаление на корне. Снова нужно сверять клинически: если зуб лечили давно, то возможно это воспаление. Если перелечивали каналы - то возможно, остаточное. Но если зуб беспокоит, тогда нужно смотреть.

И последний момент:
Нашла тени на Клкт.
Очень похожи на множественные камни в слюнных железах. Маленькие, и скорее всего не проблемные. Но если я права, то как минимум за ними нужно наблюдать. И сравнить через год-два на КлкТ.