Боль от давно пролеченного зуба после простуды

[Vycheslav]

Добрый день,уважаемая Леся!
Надеюсь получить вашу консультацию по своей проблеме с зубом. Пару недель попал под сильный дождь,промок, простыл. В результате стал поднывать очень
давно пролеченный зуб " 7"-ка в верхней челюсти. Пропил антибиотик неделю, принимал и принимаю обезболивающее "Найс".Отпускает, но ненадолго. Ночью боль стихает, значит не похоже на невралгию.Тупая ноющая боль держится. Полоскаю сода+соль. Сам этот зуб протезировал коронкой с предварительным лечением в 2006 г, т.есть 13 лет назад. Такая ситуация болевая с ним уже была несколько раз да эти годы.На прицельных снимках очагов воспаления не обнаружено. Высылаю фрагмент ОРП. Врачи предлагают ,если боль не утихнет в течении пару недель-то нужно посетить невролога, если не поможет,то зуб на удаление. Но у меня и так мало осталось зубов. Сказалась долгая жизнь на Севере.
Мне интересно, если на снимках нет признаков воспаления конкретного зуба, то разве его удаление решит проблему?

[Леся]

Добрый вечер.
Я бы предложила сначала сделать КТ и только потом говорить об вероятности удаления.
Дело в том, что верхние жевательные зубы на обычных панорамных снимках и даже на ОПТГ плохо видно.
Идет наслоение "гайморовой пазухи" и оценить корни зуба просто невозможно. Если врач по этим снимкам говорит - воспаления нет, то он либо не компетентен, либо не хочет заморачиваться. Сейчас есть возможность сказать на 100% есть ли проблема с корнями зуба или ее нет, есть ли проблема в самой "гайморовой" ( верхнечелюстной) пазухе. Достаточно сделать КТ и покрутить, и все сразу становится ясно.
Поэтому очень часто пациенты гуляют по кругу - Лор-Стоматолог-Невролог, пока хоть кто-нибудь не догадается сделать КТ.
Не спешите с удалением, сделайте хорошее исследование, подгрузите, мы его посмотрим и я вам скажу, есть ли проблема в зубе, есть ли проблема в пазухе, и куда вам дальше нужно обратиться. Неврологи так же как и Лор-врачи первое что должны сделать - это исключить зубы. А по обычному снимку мы не можем этого сделать.

[Vycheslav]

Добрый вечер, Леся!
Все-таки я сделал КТ, который показал двум хирургам-стоматологам. Оба предложили удаление. Зуб в результате удалил. Удаление было простым, но потом осложнение в виде "сухой лунки"( у меня такое уже бывало после удаления). В результате 2 кюретажа, потом наложение швов и лунка стала заживать. Хочу добавить, что за 1,5 месяца проблем с этим зубом " семеркой" пришлось перелопатить кучу информации в интернете на эту тему. Разобрался с трактовкой состояния корней, альвеолы, челюсти и т.д.по файлу КТ. Полностью согласен с вами , что в непонятных ситуациях обязательно нужно КТ. Прицельные снимки, ортопантограммы малоинформативны.
Сейчас предстоит следующий этап -протезирование. Скорее всего это будут импланты. Опять буду все изучать по этой теперь теме) Вы наверное удивитесь, тому, что пациент пытается сам разобраться в нюансах стоматологии. Но такова жизнь)
Благодарю вас за ответ, Леся!

[Леся]

Скорее всего это будут импланты. Опять буду все изучать по этой теперь теме) Вы наверное удивитесь, тому, что пациент пытается сам разобраться в нюансах стоматологии. Но такова жизнь)

Нет, не удивляюсь, и в этом есть логика : вам не все равно на ваше здоровье. К тому же, по каким-то причинам вам уже удалили много зубов, поэтому есть причина изучать и сначала вникнуть, а не верить на слово. И лично я считаю, это нормально.

Так как зуб удален, то для протезирования у вас всего два варианта: съемное - это съемный протез, и несъемное - имплантация. Естественно, если есть возможность - ставьте имплантаты. И делать это нужно уже сейчас, так как вся сторона висит в воздухе, не осталось ни одного жевательного зуба с этой стороны, и передние зубы испытывают колоссальную перегрузку.
Если не хотите их потерять передние зубы следом - поспешите с имплантацией. Если сложно ( финансово или по состоянию здоровья) делать это сейчас - протезируйтесь временно съемным протезированием. Это позволит разгрузить передние зубы и их не потерять, пока вы готовитесь к имплантации.

[Vycheslav]

Добрый вечер, Леся! Благодарю Вас за развернутый ответ. Да, протезирование неизбежно в моем случае. Определяюсь с технологией, типом протезов и стоимостью!
Желаю Вам удачи!