Что делать с 26 зубом?

[Виктория1986]

Доброго времени суток! Запломбировали 26 зуб 4 года назад. Перед пломбировкой каналов делали снимок (снимок не сохранился), был большой очаг воспаления у корня. Пролечили, но сказали, что долго не простоит зуб и поэтому поставили химическую пломбу. За эти 4 года зуб никак не беспокоил меня, но начала рассыпаться пломба, подреставрировали. Предложили поставить на уже существующий штифт-коронку. Переличивать каналы сказали, что нет смысла, зуб от этого лучше не станет. Очень боюсь потерять и этот зуб, итак нет двух нижних 6-ок, планирую ставить имплантаты. Справа "живая" 6-ка. И ещё вопрос по другой теме. В двух клиниках совершенно противоположные мнения. Действительно ли есть кариес на контактной поверхности 26-27 и 24-25. Заранее спасибо за ответы.

[Леся]

Добрый день.
Начнем с того, что ваш рентгеновский снимок не самого лучшего качества. Зубы видно, а вот ткани вокруг корня - нет. Поэтому если уж принимать решение - то только по КТ. Только на томографии можно рассмотреть зуб со всех сторон, и только там оценить, есть ли проблемы у тех корней, где пломбировка не доходит до верхушки корня.

Переличивать каналы сказали, что нет смысла, зуб от этого лучше не станет

Перелечивать каналы нужно по какой-то причине. Либо зуб болит, либо не болит но на КТ есть изменения в кости ( хронические очаги инфекции) - тогда без вариантов надо перелечивать. По вашему снимку нет даже 50% уверенности, как там дела.

Предложили поставить на уже существующий штифт-коронку.

Я бы не спешила с коронкой, пока нет 100% уверенности, что на корнях нет воспаления. Просто из финансовых соображений. если вы уже так же потеряли два зуба ( а это происходит как правило именно из-за некачественного лечения каналов, то какой смысл ставить коронку на ненадежный совсем зуб. Чтобы потом удалять его с коронкой?

Действительно ли есть кариес на контактной поверхности 26-27 и 24-25.

точно так же надо смотреть на КТ. Это послойное исследование зубы, и там всегда виден кариес на контактных поверхностях. На обычном рентгеновском снимке этого невидно, так как идет наслоение, изображение плоскостное. Поэтому по вашему снимку - не скажу.
Будет КТ, будем смотреть. ТОлько тогда я смогу вам сказать, надо ли перелечивать каналы, и если надо, то почему. И есть ли кариес на соседних зубах.
А принимать решение только по вашему снимку, не видя вас и не видя ваши зубы, непрофессионально.
Пока так.