форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Добрый день. Скажите пожалуйста что можно сказать по снимку о состоянии парадонта? Об уровне кости? все очень плохо?


Зубы сами по себе плохие, много пломб. 3 коронки сверху из-за потери клыка (был сперва молочный, менялся 3 раза. Коренной вырос на небе далеко, пришлось удалять).
Мне 38 лет, а десны с подросткового возраста как у пенсионерки. Наследственное. У бабушки, потом мамы зубы начали выпадать в 40 лет. У мамы давным давно нет ни единого зуба.

Завтра иду на кюретаж. никогда не делала, просто снимала камни. На нижней челюсти у меня глубокие карманы и моментально образуются камни. Но, сюдя по снимку (я, конечно, ничего не понимаю) у меня именно на верхней челюсти кость где-то высоко????? Вроде с верхними деснами у меня нет таких проблем чисто внешне, как с нижними.

И еще насчет вот этого зуба посоветуйте. Там стояла пломба, уже лет 15 точно. Но недавно она вывалилась и образовалась огромная дырка. Прицельный снимок выявил, что у зуба один из корней отделен и лежит сам по себе. Врач сказал, что зуб придется удалить. Но внешне зуб смотрится неплохо, т.е у него есть 3 полноценные стенки и кажется ,что его просто восстановить. Но, видимо, нет? И только удаление?

Помогите пожалуйста. Мне предлагают депульпацию верхних передних зубов, начиная с клыка справа. Надо ли оно? Мне чтотто подсказывает, что это не поможет. Или я чего то не понимаю, но как это сцепит зуб с костью? А зубы мертвые вроде хорошего мало? У меня они целые, ровные... Что делать? Полдня ревела. Не ходить больше туда?
Камни и отложения под деснами мне сняли.

Добрый день.
Да, придется подтвердить, что явления убыли кости у вас, к сожалению, есть. Это факт, игнорировать который будет глупо и потом приведет к потере зубов как у мамы.
За то мы выявили это на ранней стадии, пока у вас нет подвижности зубов и все их можно сохранить. А это уже огромная победа.
Что делать?
Кость вашу уже не вернешь на прежнее место, и сейчас все наши манипуляции будут направлены на то, чтобы эта кость больше не уходила, т. е оставалась на том же уровне. Для этого важно не терять снимки, и делать ОПТГ раз в год, чтобы потом мы могли сравнить, как обстоят дела.

Далее будут местные и общие манипуляции:
Первое - вы должны наладить гигиену.
Как н и просто это звучит - но все в ваших руках. Чем лучше будет ваша гигиена, тем меньше будет уходить кость.
Т.е камни снимать раз в пол года, чистить очень хорошо, приобрести ирригатор.

Далее хороший пародонтолог.
Именно хороший, его придется поискать. Который будет следить за состоянием костной ткни, и будет во время проводить кюретаж, если это нужно.

И третье: надо искать причину убыли кости.
Она не бывает сама по себе, и часто сопровождает какое-то общесоматическое заболевание. если оно у вас есть, то надо держать его под контролем, если вы не знаете, надо искать.
Я укажу вам несколько направлений.
Часто это эндокринные заболевания( сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, другие гормональные проблемы ). Остеопороз, так же часто проявляется в проблеме с костью на челюсти. Ищите, только зная основное заболевание вы сможете его контролировать и тогда ваша кость перестанет уходить.

На вашем снимке я показала красным - это уровень кости на данный момент, и зеленым это норма.Это "грубо" просто примерно, но даже так видно, что убыль есть. и игнорировать ее точно нельзя. Будет хуже, если ничего не делать.

И еще насчет вот этого зуба посоветуйте. Там стояла пломба, уже лет 15 точно. Но недавно она вывалилась и образовалась огромная дырка

Не видя зуб, ничего не смогу сказать. НО если его оставлять, то надо качественно перелечить каналы и поставить на него коронку.
Очень может быть придется поменять старые коронки. Для чего?
Потому что убыль кости идет сильнее именно на передних зубах. Потому вам и советуют поставить на них коронки, надеясь, что вместе они постоят подольше. Но как показывает практика, это не всегда помогает, особенно если по прикусу фронтальный отдел перегружен. Т. е при смыкании на жевательных зубах у вас прикус занижен, тем самым передние зубы вы просто "выстукиваете" перегружаете. Все это надо проверять во рту, смотреть как смыкаются зубы, достаточно ли высоты жевательных зубов. если нет, то менять коронки, менять пломбы, чтобы убрать перегрузку с передних, тогда не придется и коронки на них ставить.
Поэтому вам нужен очень грамотный доктор, и хороший пародонтолог. Вместе они смогут остановить процесс, а дальше все будет зависеть только от вас. Найдете причину - прекрасно, возьмете на контроль - перестанет уходить кость.

Не видя вас лично, это все, что я могу вам сказать. Будут вопросы,пишите, постараюсь ответить.