форумы о стоматологии на zub-zub.ru

[img] Олеся Викторовна,добрый день.В поисках решения своей проблемы получил ссылку на Ваш сайт от знакомых,желающих мне помочь.Очень нужен Ваш совет,профессиональный и компетентный,основанный на собственном опыте,а также,возможно,и практическая помощь.
Два года назад подлечивая зуб(откололся кусочек пломбы) врач слишком много высверлил ткани из зуба и заполнил все пломбировочным материалом.При надкусывании было больно.Новая пломба ,как я думал,сильно давила на пульпу.Думал - пройдет.Привык,не обращал внимания.И так два года.В результате месяц назад воспаление,температура,боль.Напугали перспективой свища,начал делать снимки.Итог - на этом 47 зубе(фото 1) начала образовываться гранулема,периодонтальная щель расширена.Зуб последний с этой стороны,6-ки нет,удалять не имею права.Думать об имплантах не хочу,поскольку имею диабет по 2 типу(приживаемость),да и не та материальная ситуация сейчас.Живу в г.Пскове,толковых врачей практически нет.По совету родственников живущих в Белоруссии стал искать врачей там ,у них,через знакомых.Тоже для нас,россиян,не так дешево.По натуре я скрупулезен,люблю аккуратность и точность в делах.На сайтах начитался разного о лечении.Поэтому через родственника,работающего в больнице,договорился о лечении гранулемы с помощью микроскопа,по себестоимости.Каналы не запломбированы еще,внедрение в них первичное.Вскрыли,помыли-почистили,заложили лекарство.Обговаривали:мыть гипохлоридом натрия,заложить метапекс.Чем мыли в результате не знаю,слышал слово хлоргексидин и что заложили тоже не знаю.Не менее чем через две недели сказали на повторное вскрытие,удаление пасты,окончательную пломбировку.Она - паста,как говорят врачи,особо ни на что не влияет.Так,для самоуспокоения.Главное - иммунитет.Согласно Вашим постам все совсем по-другому и я придерживаюсь Вашей же точки зрения.Будет ли толк от их подхода и такого лечения?Ведь нужно убить инфекцию,не мало ли времени для воздействия пасты?Зуб потом,естественно,под коронку.Делать все качественно нужно сейчас.Тем более денег отдано уже для меня ну очень много.Если будут предлагать пломбировать окончательно зуб во второй приход нужно ли настаивать на продолжении закладок лекарства или же уйти и продолжить лечение по Вашей схеме в другом месте?Может быть даже у Вас?Какой метод и материал нужно использовать грамотно при окончательной пломбировке каналов?Наличие микроскопа и оборудования конечно дает некоторую уверенность,но вот стоимость и грамотность исполнения врача....Ведь мы же россияне,чужие....Внизу на фото обозначил гранулему чертой.И это не все....
После рассмотрения снимка КТ с обратной стороны была обнаружена на мертвом 36 зубе (фото 2)на двух корнях сформировавшаяся киста,больших размеров .Где-то говорят только удалять,где-то советуют побороться.Размер 7.5 мм.Что бы посоветовали Вы?Зуб тоже очень нужен.Ради этого мог бы приехать к Вам,предварительно услышав план лечения с перечнем используемых материалов.
И еще один врач обнаружил подозрение на наличие кисты на верхнем 26 зубе.Рассмотрите,пожалуйста.Дайте свое заключение.Снимки вышлю все,что могу.Извиняюсь за качество.Очень жду ответа.Если можно,оставьте свой тел-н в ЛС или в ответе.Обязательно перезвоню,так будет проще.Заранее спасибо.

Добрый вечер.
Ни на одном из ваших зубов я не увидела ничего страшного, и уж тем более ни одного повода для удаления зуба.
Да, лечить надо зубы 47,26 и 36. Каналы нужно перелечивать. А вот как и ставить ли в них пасты - это зависит от методики врача.
Ни для кого не секрет, что существуют методики лечения периодонтита и гранулем без паст - когда каналы проходят, качественно чистят и сразу пломбируют. А дальше верно сказал ваш доктор - остальное зависит от иммунитета пациента. Если справится -хорошо, не справится - зуб удалить. Лечение с пастами боле длительное, более трудоемкое, не все доктора его любят именно из-за большого количества приходов пациента. Но это работает. И так же многое зависит от иммунитета, и так же пасты не работают (даже самые хорошие и современные), если иммунитет у пациента совсем не включается в работу. Просто с пастами это можно регулировать, а сразу с пломбировкой нет.
Если вы уже начали лечение, то вряд ли сможете что-то советовать доктору. Это не правильно с этической точки зрения, так как у врача свои методики.
Ехать в Москву тоже не самая хорошая идея просто потому, что вам придется приехать не один раз, либо жить тут( я как раз лечу с постановкой лекарств в каналы). И финансово вряд ли это будет сильно выгодно уже из-за дороги туда-сюда. Потому как вариант лечения водно посещение - почему нет. НО скажу сразу. Коронки ставить только через год, после того, как доктор проверит на снимках ( а лучше КТ), состояние ваших гранулем. Если они полностью исчезли - тогда и ставьте коронки.
Так что лечите эти три зуба, не надо ничего удалять.