форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста! Передний зуб (самый первый, верхний) мертвый, канал запломбирован хорошо, но дентин желтый, то есть зуб желтый изнутри, что, конечно, некрасиво. Один стоматолог рекомендует поставить коронку, а другой отреставрировать, убрав весь дентин и залить, тем самым оставив эмаль. Что посоветуете, кто в данной ситуации прав?

Т.к. зуб мертвый, то вам лучше сделать эндоканальное отбеливание дентина и потом сделать красивую реставрацию.

Согласна с коллегой, важно так же, что при выборе "коронка или реставрация" следует учитывать, в каком состоянии находится эмаль. Если на ней есть трещины и сколы, то правильнее будет изготовить керамический винир - это еще не коронка и уже не реставрация.
Естественно, выбор нужно делать только с вашим лечащим врачом вместе, ведь для всех методов лечения есть свои показания и противопоказания, которые можно оговорить только видя ситуацию лично.

Спасибо за ответы. Эмаль в полном порядке. Но один лечащий врач предлагает реставрацию, а другой коронку - говорит так надежнее, и с реставрацией не получится сделать цвет в цвет. И потом, говорит, что через год опять приду с проблемами, яблоки не смогу кусать и все такое прочее. В общем, кому верить?

Думаю один врач-терапевт, другой ортопед! Это вечный спор, на самом деле, и не только у вас.
Конечно вам решать, но коронку то вы всегда успеете поставить, а вот начать можно и с реставрации.
Тем более, если врач говорит, что в вашем случае это возможно, значит он уверен, что сможет сделать эту работу качественно. Если бы это было не так, то он сразу бы отправил вас к ортопеду, чтобы не возиться с тем, что вскоре может развалиться.

Что же касаемо цвета - то правильно подобрать цвет композитным материалом - ВОЗМОЖНО. Здесь главное опыт врача, и его умение работать с материалом. Единственное, о чем вас нужно предупредить, это не колоть орехи этим зубом, и один раз в год проводить шлифовку и полировку даннй реставрации. Тогда она прослужит вам многие годы.

Скажу вам по секрету, мне лично восстанавливали режущий край у одного из ценральных резцов композитным материалом - все стоит, и яблоки я ем регулярно и с удовольствием!
Удачи!

Единственное, что я бы хотела посоветовать: Если врач предложит поставить стекловолоконный штифт - не жмитесь и не экономьте. С ним реставрация будет намного надежнее, нежели с металлическим или вовсе без него.

Я же не согласна с доктором
Во-первых: один из противопоказаний виниров, как раз что Депульпированные зубы…
Почему? После депульпации, т.е., удаления нерв, а зуб темнеет, меняется в цвете, тк нет кровоснобжения, не получает все необходимые вещества и тд и тп, поэтому принято считать, что зуб «мертвий». А т.к. виниры делают из керамической массы, а она остаточно прозрачная, даже если изнутри покрывать опаковым слоем. Отсюда следует, что ваш желтый цвет будет просвечивать…
Еще… при препорирований под виниры так же снимается приличное количество эмали…
Если зуб разрушен больше чем на 50 процентов, тогда в этом случае соглашусь в доктором, и поставьте стекловолоконный штифтик
Во-вторых: все отбеливания, тем более внутриканальные, это «на время»
Что касается реставрация зуба: даже при хорошем, отличном подборе цвета зуба… спустя некоторое время она у вас потемнеет а) из-за еды, которую мы употребляем повседневно (чай, кофе, борщ ) каждый пол года вы должны ходить на так называемую «шлифовку» в) больше вероятность (может не быть, но есть много случаев) скола…. Вобщем что говорить…
Надо поставить коронку…. Только «хорошую» у «хорошего и опытного» врача… т.к. это передный зубик, если , что не так…
И еще один минус….
Вам, скорее всего, придется поставить УЖЕ винир, на соседний зубик…. Из –за большей эстетики….

Это все замечательно, но как же г-н Радлинский при своих реставрациях на депульпированных зубах, особенно на фронтальной группе при помощи тотальной резекции дентина и внутриканального отбеливания п.карбомида, добивается потрясающих результатов, которые не меняют свой цвет?

Что касается реставрация зуба: ....Вобщем что говорить…

признайтесь, вы ортопёд?

Будущее за профилактикой....трепещите, не долго осталось вам делать коронки