Страница 1 из 1

Компьютерная томограмма - нужна ли?

Добавлено: Чт апр 14, 2016 15:31
Ovkmari
Добрый день!

У меня в нескольких местах (не на всей челюсти, только на молярах) воспалились десна. Я сходила к стоматологу, она сказала, что это гингивит, сделала ультразвуковую чистку с фторированием. После этого я полоскала мирамистином и мазала Холисалом 10 дней. Воспаление не прошло. Тогда я спросила врача, вдруг в полости рта есть какие-то условия для развития воспаления - нависающие пломбы или что-то такое. Она задумалась и сказала мне сделать компьютерную томограмму обеих челюстей - заверила, что на ней будут видны малейшие дефекты пломб, а также поддесневой камень, если он есть (тогда его следует выковырять кюретами, по ее словам, - "сделать глубокую чистку"). Мне полгода назад делали ортопантомограмму, ее смотрели 2 врача - сказали, уровень костной ткани в норме, костных карманов нет.
Но врач, к которой я обратилась для лечения воспаления, заверяет меня, что панорамный снимок не информативен в принципе, там "слишком много разных наслоений, чтобы отобразить целую картину") и настаивает на томограмме. Стоит это в клинике недешево - 3500 р., и помимо цены, меня смущает большая доза облучения за раз :oops:

Пожалуйста, подскажите:

1) Действительно ли необходима КТ для выявления дефектных пломб и поддесневого камня? И разве ортопантомограмма не способна адекватно отразить уровень костной ткани и наличие/отсутствие карманов? А чтобы оценить степень краевого прилегания пришеечных пломб под десной - тоже необходимо КТ?

2) Врач сказала, что поддесневой камень следует удалять только ручными инструментами, так как ультразвук проникает лишь на глубину около 2 мм, а если глубже, то он разрушает цемент корня... Это правда?

Спасибо!

Re: Компьютерная томограмма - нужна ли?

Добавлено: Пт апр 22, 2016 22:39
Леся
Добрый вечер.
Томография естественно более информативный метод чем ортопантомограмма, так как врач может посмотреть все зубки послойно.
НО надо ли вам это или нет, мне сказать сложно. Обычно мы делаем КТ, когда много вопросов по лечению каналов. Для оценки пломб - да, тоже можно, но пломбы все же видно в полости рта и оценить их можно инструментально. Далеко не всегда нужно делать рентген, а уж тем более КТ для этого.

Если у вас есть сомнения, сделайте фото зубов и подгрузите сюда.
Так же вы можете походить на консультации в различные клиники и послушать мнения разных врачей.

А у меня будет к вам несколько вопросов:
- в местах воспаления десны застревает пища? так чтобы постоянно и приходится ее постоянно оттуда выковыривать?
- дает ли полоскание и нанесение мазей какой-то эффект? пусть даже временный.
Если ваш панорамный снимок у вас на руках - подгрузите, я тоже посмотрю.
Пока это все, чем я могу вам помочь.