форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Здравствуйте уважаемые форумчане, очень нуждаюсь в вашей помощи, уже устал от зубных болей.
Как предоисторию хочу сказать что имел стоматофобию, но сильные зубные боли заставили перебороть свой страх и пойти лечить зубы, были сделаны несколько пломб и один зуб был депульпирован, но на этом зубные боли не прекратились.

Прошло два месяца, но зубы не перестали болеть:

Боли в основном ноющие и начинаются утром когда просыпаюсь болит то один то несколько сразу, вечером тоже ноют, но когда ложусь вроде все зубы успокаиваются, ночью от зубной боли не просыпаюсь.

Что делал стоматолог с зубами которые меня сейчас беспокоят:

• - Правая нижняя 7 был не большой травматический скол одного "горба" зуба, этот зуб меня перед лечением не много беспокоил не частыми болями, стоматолог сделал реставрацию.

• - Правая верхняя 6 тоже был не большой травматический скол одного "горба" зуба (чуть больше чем в предыдущем зубе), этот зуб меня перед лечением не много беспокоил не частыми болями, стоматолог сделал реставрацию.

• - Левая нижняя 6 был глубокий кариес. стоматолог запломбировал фотополимером.

• - Левая верхняя 7 и 6 в этих зубах был глубокий кариес, в 7 запломбировали каналы.

Что меня беспокоит сейчас (все боли, может когда сильнее а когда слабее продолжаются после лечения - уже больше 2 месяца, получается что зубы как болели до лечения так и сейчас болять, может даже чуть больше чем было "до")

• 1. Есть боли в области верхней левой 6 и 7 плюс болит голова со стороны этих зубов и боль бывает в левом виске и полностью по всей голове, 7 иногда болела на надавливании, последние дни почти всегда легонько болит если надавить, или постучать.

• 2. Еще ноющая боль в области нижней левой 6, боли бываю то сильнее, то слабее.

• 3. Ноющие боли есть в правых верхней и нижней 7 где были сколы.

Я после лечения долго терпел боли этих зубов все думал что пройдет, но разум подсказывает что не могут посттравматические боли (после лечения) быть столько времени - 2 месяца.
Мне уже жутко становиться - каждый день с разной периодичностью и силой болит то один зуб то второй, то сразу несколько.

Ходил на консультацию к разным стоматологам - говорят все нормально попей противовоспалительное, покрывали мне зубы лаком, не чего не помогает. Размещал тему на разных форумах стоматологов, на одном форуме мне помог (проконсультировал) только один врач, за что ему спасибо), но хочется услышать еще мнения - как мне избавится от боли, какие причины этих болей могут быть.

Вот что он мне посоветовал врач на одном форуме:

• - Можно попить курс нейровитана, для нервов.

• - Верхняя левая 6 он увидел пульпит - нужна депульпирование и лечение каналов.

• - Верхняя левая 7 плохо пройдены каналы - нужно переличить каналы, чтоб зуб полностью перестал беспокоить.

• - Нижняя правая 6 сказал что пломба на грани с нервом - нужно провести тесты на пульпит, скорей всего тоже нужно депульпирование.

• - Правая нижняя 7 и правая верхняя 6 сказал что они здоровы и скорей всего "не приделах" я чувствую в них отражающие боли.

Очень буду благодарен за все ваши мнения и советы)

Снимки:

Добрый вечер.
Действительно, не очень приятно, когда после лечения зубы беспокоят больше чем было до. И списать на постпломбировочные боли, действительно, нельзя, 2 мес - это уже хороший срок, за который все ощущения должны были давно пройти.
Теперь по ситуации: к сожалению, увидеть пульпит по рентгену - невозможно когда зуб живой, нет никаких изменений в периодонте. Поэтому врач может сделать только предположение, основываясь на глубине пломбы ( на сколько близко к нерву она стоит). Метод не надежный, так как рентгеновский снимок - изображение плоскостное, нет гарантии, что пломба стоит так глубоко как кажется. Поэтому я не стану заявлять так категорично и писать номера зубов, где мне кажется, есть пульпит. Это не правильно, и только в кресле у врача можно определить, нужно удалять нерв или нет. Для этого не нужно вскрывать пломбу.

Что обычно делают:
Первое - это тест у врача ( подули, постучали), далее ЭОД ( методика позволяет в цифрах оценить жизнеспособность нерва). А дальше лечить с того который в этом нуждается
Я согласна с коллегой, что часто иррадиация боли не позволяет определить, что именно болит. Поэтому дело врача - выяснить это на приеме, и начать с причинного зуба.
Понимаю, что вы хотите получить план лечения, но к сожалению, не смогу вам в этом помочь, не видя вас лично В вашем случае, когда без нервов всего один зуб, а остальные живые, личный осмотр зуба решает все. Не очень понятно, почему вам не стали переделывать сразу, и только что-то мажут. Вот это мне не понятно.
А что вам говорит ваш врач, который делал пломбы? Что предлагает делать дальше?

Отдельно хотела поговорить про 7-й зуб, в котором пломбировали каналы.
Опишите ощущения с этой стороны на данный момент.
- больно ли этим зубом жевать?
- если постучать зубами, есть ощущения в нем?
Не скажу, что пломбировка вызвала у меня много нареканий. Далеко не самая плохая, поэтому варианта два: Если этот зуб на данный момент не болит, то перелечивать последним И в том случае, если он все еще будет беспокоить после лечения остальных. Если же болит сильно, нажимать на него невозможно, то начинать одновременно с остальными ставить лекарство в каналы.

Пока это все, что могу вам сказать:
Переделывать нужно, если зубы вас беспокоят. Ждать дальше точно нет смысла. А вот какие зубы и как именно - только после осмотра полости рта в кресле.
Будут вопросы, пишите, постараюсь помочь.

Здравствуйте Леся, спасибо за ваши советы и что нашли время ответить мне.

Что говорят врачи которые лечили:
Постучали по всем беспокоящим зубам, делали тест воздухом и водой - сказали что все хорошо с зубами и сказали что скорей всего причина всех моих бед в верхней 6 слева и нужно лечить в ней каналы, я пока отказался.

По 7-й зубе, в котором пломбировали каналы:
- больно ли этим зубом жевать?
На протяжении дня есть ноющие боли в области этого и соседнего зуба (как будто в середине не могу понять какой из них) отдающие в голову, сам зуб легонько (тоже в течении дня скорей тогда когда есть ноющие боли в этой области) болит при нажатии, просто не большая неприятная боль правильней может сказать что я просто его чувствую при нажатии.
Подобная ситуация и при жевании.
- если постучать зубами, есть ощущения в нем?
Если постучать зубами нет не каких ощущений .

Еще один ваш коллега сказал по этому зубу: каналы заполнены пломбировочным материалом не плотно. на снимках видно. что между стенкой канала и пломбировочным материалом есть щель - нужно переличить.

У меня к вам вопрос, по зубам в которых были сколы и там пломбы далеко от пульпы (Правая нижняя 7 и правая верхняя 6), а бывает ли такая реакция (боли в зубах) на пломбу, может попробовать переделать например одну пломбу сделать в ней изоляцию дентина от фотополимера для теста ?

Все осложняет, что я живу в маленьком городке, лечить зубы ездил за 300 км), завтра пойду в местный стом.кабинет за консультацией спрошу по поводу ЭОД, может есть у них такое.

Если постучать зубами нет не каких ощущений .

Этот тест говорит за то, что беспокоит скорее соседний зуб, а не тот, где пломбировали каналы. Когда болит зуб, в котором есть периодонтит - к зубу невозможно прикоснуться. И любое постукивание вызывает так или иначе боль в конкретном этом зубе. У вас же боль идет разлитая, отдает в голову, висок, потому я больше склоняюсь, что болит именно пульпитный зуб. Какой именно- нужно разбираться.

Еще один ваш коллега сказал по этому зубу: каналы заполнены пломбировочным материалом не плотно. на снимках видно. что между стенкой канала и пломбировочным материалом есть щель - нужно переличить.

Миллионы людей живут и прекрасно себя чувствуют с пломбировкой намного хуже, чем ваша. Плотность больше влияет на долговечность проведенного лечения. Что касается проходимости - каналы пройдены по всей длине, и вот это на данный момент самое главное. В любом случае начинать нужно не с этого зуба точно. Есть проблемы поважнее, и если и перелечивать - то самым последним( при условии конечно, что он не начнет болеть сильнее).

Жаль, что вы живете далеко от того места, где лечили зубы. Было бы проще, но теперь уже, если ехать назад, то только ради гарантии на лечение.

а бывает ли такая реакция (боли в зубах) на пломбу, может попробовать переделать например одну пломбу сделать в ней изоляцию дентина от фотополимера для теста ?

Если по какой-то причине пломба была поставлена не верно, то да, это может быть реакцией на неправильное лечение. Но чаще всего - это все же хронический пульпит который уже был в нерве на момент лечения. За это говорит и тот факт - что в зубах были сколы. Зубы просто так не ломаются И когда откалывается кусок зуба ( исходя из моего многолетнего опыта) там уже огромная дырка внутри зуба И естественно нерв может быть воспален.