форумы о стоматологии на zub-zub.ru

сейчас собираюсь удалять еще два зуба, жутко боюсь.
зубы прогнили до корней, боюсь, что могут раскрошиться при удалении.
хотел бы проконсультироваться:
1. можно ли после удаления полоскать? столько дискуссий на эту тему в интернете
2. доктор сказал, что будет удалять, потом класть лекарство и зашивать - насколько адекватен такой способ? почему бы не дать зубу самому зажить?
3. какие действия по вашему мнению могут предостеречь от альвеолита

также в последнее время поднывают все зубы, не пойму с чем это может быть связано, возможно с удалением?

Добрый день.

зубы прогнили до корней, боюсь, что могут раскрошиться при удалении.

Вот тут больше бояться нужно врачу, а не вам, ведь это ему придется их удалять.

можно ли после удаления полоскать? столько дискуссий на эту тему в интернете

Я все же отношусь к тем врачам, кто считает - что полоскать категорически нельзя. Все очень логично и просто.
После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, под которым как раз и идет заживление. При полоскании, вы просто вымываете его, лекарство поставленное врачом, если оно было, и лунка остается пустой. Отсюда и альвеолит, так как заживление проходит потом очень долго и сложно.
Поэтому я всегда говорю после удаления - НЕ ПОЛОСКАТЬ! А уж там смотрите сами. Просто не понятно, для чего нужно это полоскание.

потом класть лекарство и зашивать - насколько адекватен такой способ? почему бы не дать зубу самому зажить?

Если удаляются сразу несколько рядом стоящих зубов, то чаще всего накладывают швы. Просто потому, что получается очень большая раневая поверхность. Если этого не сделать и не стянуть края раны, то заживать будет очень долго и точно с осложнениями. Возвращаясь к сгустку в лунке, если края десны будут болтаться в разные стороны, то очень высока вероятность, что этот самый сгусток оттуда вывалится.
Поэтому я тоже накладываю швы, если вижу, что это необходимо. Но решается все на месте, в зависимости от многих условий.

какие действия по вашему мнению могут предостеречь от альвеолита

У меня одно правило :
" Два часа не кушать, Нечем не полоскать, ничем туда не лазить!"
Если удаление будет очень сложным, и врач назначит прием антибиотиков - пейте. И явиться на осмотр после удаления на след. день так же желательно. Обычно этого достаточно.
Так же для хорошего заживления, врачу необходимо знать о ваших хронических заболеваниях и приеме препаратов ( если вы что-то принимаете постоянно), чтобы он мог это учесть.

в последнее время поднывают все зубы, не пойму с чем это может быть связано, возможно с удалением?

- Как именно?
Сколько по времени, после чего, как проходит.
- боль начинается на той ли стороне, где было удаление, или где будет или сразу везде?

У меня хронический тонзиллит и вообще состояние полости рта не очень хорошее.
По поводу нытья зубов - я никак не пойму, в чем же тут первоисточник.
Начал зубы я планово лечить в сентябре-месяце.
Залечил две верхних единички - там был пульпит в обоих зубах, в первый прием доктор, вскрыл каналы, удалил нервы, прочистил каналы, и так я понял проткнул намеренно верхушку корня левой единички, а может быть и правой тоже, по причине того, что за корнем якобы была инфекция. Каналы оставил открытыми на 4 дня и сказал полоскать содой, за ночь проткнутый канал сильно кровоточил. Со слов доктора это выходила инфекция. Пришел через 4 дня, доктор ткнул иголкой в каналы и я чуть не подпрыгнул, оказалось, что там затвердел кровяной сгусток. Доктор опять почистил каналы. Пришел на следующий день, ночью в зубах была тупая боль. Доктор почистил каналы еще, там уже было все нормально, запломбировал эндометазоном и гуттаперчей.
Потом я довольный полетел отдыхать, видно на жаркой, но ветряной погоде с обилием ледяного питья и кондиционеров у меня что-то случилось с организмом.
Сначала у меня воспалилась нижняя левая кариозная семерка (про которую я писал в теме "боль, где прожглись связки"), в итоге доктор ее еле-еле залечил в три прихода, запломбировал опять-таки эндометазоном, но без штифтов. Если посмотрите ту тему, я прикладывал снимок, вы сказали, что два канала не очень хорошо запломбированы, но боль при надкусывании пропала и я пока про этот зуб забыл.
Потом (в середине октября) у меня начались боли отдающие за левое ухо, доктор предположил, что это левый нижний зуб мудрости.В нем видно чуть-чуть кариес, но при постукивании хоть молотком зуб ну никак не болит. Температуры не было. Чувство тяжести в нижней челюсти ближе к середине, слегка чувство онемения даже было. Я предположил, что может быть это мои сгнившие корни левой 6ки дают о себе знать, удалил их, заживало как-то прямо скажем не очень. Без сильных болей, но долго рана кровила, хотя корни были просто на поверхности. Вероятно кровила ранка из-за того, что я пил кетанов - смотрел он может кровотечения вызывать. Пропил я курс антибиотиков, осторожно полоскал лунку ромашкой/шалфеем. У доктора про полоскание уточнял много раз - он говорил, что полоскать обязательно надо, чтобы обеззаразить и чтобы быстрей заживало. В общем сейчас лунка практически не беспокоит, но вроде уже как месяц прошел.
Доктор предположил, что может так же отдавать верхний левый зуб мудрости, но я сомневаюсь - ощущал четко, что боль идет с нижней челюсти или наоборот в нее отдает.
Консультировался у лора, она предположила, что такой эффект может дать мой хронический тонзиллит - что ж возможно, такого у меня никогда не было, но все бывает в первый раз. Уши сказала, что без воспаления. Мендалина левая у меня гипертрофирована уж лет 10 как минимум. Назначила орошать мирамистином, лизобакт, капли в уши, йокс и антигистамины. Я почему-то ей слабо поверил, поэтому ее предписания особо не выполнял, мирамистином изредка орошал горло.
Потом у меня были личные проблемы, большущий стресс, начало опять слегка за ухо отдавать, ныть зубы - иногда оставшиеся незалеченные кариозные, иногда здоровые, иногда те сгнившие, которые я собираюсь удалить. Ноют все они в разных местах - по всей челюсти, внизу, вверху, справа, слева. Но такое ощущение, что первоисточник действительно не в зубах, не может же быть так, что все зубы разом воспалились. Я начал орошать мендалины мирамистином, нытье в зубах уменьшается практически сразу.
Поэтому я для себя сделал следующие выводы:
1. либо это нервное у меня что-то и в связи с плохим состоянием зубов, зубы временами реагируют
2. либо это инфекция от горла.
3. еще беспокоит момент, что пломбировалось все эндометазоном и он выводился за верхушку. читал про его токсичность и т.д. и т.п., так и не понял можно ли им вообще пломбировать - возможно ли это от него.
4. не исключаю еще, что это не зубы, а десна болят, поскольку реагируют даже сгнившие зубы, но как бы не снизу, а со стороны десен.
5. или может быть это у меня так удаленная 6ка заживает

На завтра записался на удаление двух сгнивших зубов (хочу убрать этот очаг заразы) - верхняя и нижняя правые шестерки, не знаю правда удалят ли мне два разом или нет, и вообще насколько это переносимо, но меня очень беспокоит такая картина в полости рта. Можно ли мне вообще щас удалять зубы или подождать.
На почве этой ситуации я весь изнервничался - от непонимания, что со мной происходит. Удалять решил не у своего доктора, а в хорошей клинике, там вроде неплохо хирургия развита, потому что насколько я понял, методы, применяемые моим врачом, слегка устарели и многие их критикуют
Если что-то посоветуете, буду очень благодарен - может какие-нибудь процедуры перед удалением зуба провести.
Сейчас пью валерьянку.
Какие обезболивающие пить после удаления тоже не знаю, если они все расширяют сосуды и в теории могут вызвать кровотечение.

Еще хотел спросить по поводу выбранного способа удаления: доктор, у которого я раньше делал зубы, сказал, что удаление предстоит непростое, т.к. зубы прогнили до корней. Даже чуть-чуть потемнела десна - кстати это что такое? Уже отторжение или это просвечивается черный сгнивший зуб? Так вот он сказал, что просто распилит их бором на корни и вынет, зашивать ничего не будет.
Доктор же в более дорогой стоматологии сказал, что надо потом обязательно будет положить лекарство и зашить. Разве от лекарства сгусток не распадется? И вообще надо ли будет ходить на перевязки?

Что-то вы рано начали беспокоиться, вам даже пока ничего не удалили. не берите в голову, и не учите врача. Если вы уже его выбрали, то просто положитесь на его профессионализм.Невозможно давать указания в процессе работы. Это тоже самое, что я сейчас почитаю интернет и поеду чинить машину. Встану и начну давать советы. Как вы думаете, мастеру это сильно понравится
так и тут, зашивать или нет, ставить лекарство или нет - это решает только врач и только в момент работы.
идея про разделение корней у сильно разрушенного зуба - мне нравится, я сама так удаляю, так намного проще, быстрее и меньше травмируешь кость.

еще беспокоит момент, что пломбировалось все эндометазоном и он выводился за верхушку

Действительно, метод старый. но многие им работают до сих пор. Я им работала лет 10 назад и не долго, так как материал этот плох тем, что рассасывается со временем, и в каналах остается пустота. Выведение за верхушку - это еще более сомнительное действие, так как не понятно его предназначение. Для чего материал в кости, зачем его туда выводить? Единственное в данной ситуации хорошо. что он рассасывается. Хотя само по себе выведение материала в костную ткань может дать боль и дискомфорт иногда и с иррадиацией.

Что же касается ваших зубов в целом: чтобы что-то комментировать, мне нужно увидеть хотя бы снимок - панорамный всех ваших зубов( ортопантомограмму). Чтобы я смогла оценить качество лечения и предположить, что у вас может болеть. Просто описания мало, чтобы делать такие выводы, это будет не корректно.