форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Врач на ренгенснимке обнаружил кисту у корней зуба, сказал что она образовалась в результате не качественной пломбировки каналов для лечения решил снять коронку прочистить каналы, провести лечение кисты и выполнить перепломбировку каналов. Но пройти каналы не получается из-за искривления корня, поэтому рекомендует удалить зуб и установить имплантант. Мне хочется попробовать спасти зуб, хочу попробовать пройти каналы в другой клинике под микроскопом, врач говорит что не видит в этом смысла так как это дорого и гарантий лечения никто дать не может, поэтому всё же рекомендует удаление. Что вы можете посоветовать?

Добрый вечер.
Да, ситуация не простая.
На снимке видно, что врач пытался пройти каналы.
Расширены устья каналов, но так же видно, что в них так и остался старый материал, вполне возможно, он и препятствует прохождению каналов.

Что тут скажешь: надо либо "бить" до победного или удалять.
Терапевтический метод лечения кист заключается в главном правиле - врач должен пройти каналы по всей длине, до самого очага. В противном случае, все лечебные пасты, которые он поставит в каналы не будут работать. А то значит - пробовать еще или сразу удалять.
Мне сложно судить, так как я не могу проверить каналы лично.
Но если врач сказал удалять после одной попытки пройти каналы - я бы точно не стала пока этого делать. Если вы ходите уже раз 5-7 и врач пробует пройти каналы, ставит специальные препараты для этого, и результата нет, то и микроскоп тут вряд ли сильно поможет. Если дело обстоит так, как я описала В первом случае - однозначно нужно показаться еще кому-то ( с микроскопом или без) но попробовать еще точно стоит.
Не так уж сильно они искривлены. Да, зуб разрушен сильно, но корни видно толстые, и они вполне могут потом прекрасно служить под новой вкладкой и коронкой. Главное пролечить кисту.

Спасибо за ответ! Да, правда врач не может пройти этот старый пломбировочный материал в виде стекловидной массы, как она сказала. Это было моё первое посещение,после неудачной попытки врач положила в каналы специальный материал, который должен разрушить старый пломбировочный материал и сказала, что если при втором посещении не получится будем удалять, так как в дальнейших попытках нет смысла и это пустая трата времени. Объяснила она это тем, что на втором посещении если не получится проходить каналы мягко применит усилие, в результате которого инструмент может пройти не по каналу и выйти в другом месте. Я с этим не согласился и до второго посещения дело не дошло, при этом врач посоветовала обратиться на консультацию в клинику с микроскопом. Вы в своей практике проходили такой стекловидный материал, неужели врач просто не хочет тратить своё время? Обследование с микроскопом обойдётся мне конечно значительно дороже, но думаю нужно пробовать.

В моей практике было несколько подобных случаев - рекорд 7 посещений на распломбировку. Зуб спасли, кисту вылечили, но скажу вам, терпение надо адское, чтобы не бросить и не удалить:)
поэтому два посещения - это не показатель, но нет никакой гарантии что с микроскопом это получится быстрее.
Вашего доктора тоже можно понять - если инструмент пойдет не по каналу, то риск перфорации действительно есть. Но терять тут уже не чего - варианта всего два, либо рисковать но продолжать проходить канал. либо удалять. Ждать пока киста вырастет еще сильнее бессмысленно, так как зуб может в любой момент заболеть.
Решайте сами, попробуйте еще раз у вашего врача, быть может получится. Если нет, тогда уже микроскоп.

Спасибо за ответ и профессиональный совет, которые помогли мне принять решение!