форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Здравствуйте.

46 зуб поднывает,надавливать на сам зуб не больно,а вот если надавливать на десну там где как раз корни этого зуба,то там больно.

вторая- 31 и 32 зуб- ими недавно очень хорош ударилась,было больно( минут через 10 на подбородге,прям сразу под губой оявилось красное пятно(не маленького размера кстати) и зубы эти болели 3-4 дня....но не шатались,и сейчас не шатаются.

и третья-и 3-3 недели назад залечила 24 зуб,когда первый раз поставили лек-во на сл.день он очень сильно заболел(была суббота) я позвонила стоматологу,она назначила антибиотики(флемоксин и зиртек) и сказала если легче не станет прийти к ней в понедельник. Легче мне не стало,наоборот только хуже. когда я к ней пришла она посмотрела на щеку сказала что небольшой отёк,и десна красновата.,но открывать зуб она не стала. Сказала : особых показаний я не вижу. но открою я зуб,ну пополаскаешь ты 2 дня,а потом сново нужно будет приходить закрывать его.(дословно).В итоге она его запломбировала постоянной пломбой,когда он сильно болел. После того как она мне пролечила зуб,легче мне не стало,он как болел так и болит(правда боль чуть тише) и твёрдую пищу жевать на нем не могу.

Вот этот снимок вроде четче.

Давайте по порядку:
Зуб 46 - судя по снимку каналы в этом зубе не лечились.
Значит нужно выяснить, от чего он беспокоит. На нем стоит большая пломба, которая вполне могла привести к тому, что нерв воспалился и находится в хроническом воспалении. На снимке его никогда не увидишь. Т. е внешне только по рентгену - зуб абсолютно здоровый. Поэтому тут нужно смотреть клинически ( а именно обследовать зуб у врача). Так же можно прибегнуть к дополнительным методам - таким как ЭОД. В данном случае - это будет более информативно, чем рентген. Электро Одонто диагностика позволяет узнать - живой ли нерв в зубе, и если живой, нет ли в нем воспаления. Процедура простая и быстрая, но очень сильно помогает в диагностике проблемы. Идем дальше:
Зубы 31 и 32.
Ситуация сложнее, так как травмы зубов часто приводят к разрыву сосудисто-нервного пучка, питающего зуб. Это говорит о том, что нерв погибает сразу, так как рвется в момент ушиба. Так ли у вас или нет - нужно делать ЭОД этих зубов и прицельный снимок. На данном этапе мы с вами ничего не увидим и на нем, так как прошло слишком мало времени с момента травмы. На рентгене видны изменения, которым нужно как минимум пол года. Но ждать столько времени точно не стоит, нужно уже сейчас выяснять, что с зубами. По данным ЭОД мы поймем, живые ли зубы и что теперь с ними делать. Дело в том, что шататься они не будут, а вот к кисте через несколько лет эта травма может привести. Лучше проверить.
Поэтому если соберетесь делать ЭОД - можно сделать сразу трех зубов. Стоимость процедуры не большая, так что можно сделать. И последнее: 24 - на снимке видно, что оба канала запломбированы, и не плохо. Другое дело, что запломбировали их на фоне боли, потому зуб продолжает беспокоить. Главная ошибка в том, что зуб тогда не открыли. Да, это бы увеличило время лечения, но за то не было бы боли.
А теперь у вас два варианта: первый - терпеть и делать периодически прицельный снимок ( раз в пол года), чтобы контролировать восстановление костной ткани. Либо идти перелечивать - это значит начинать все снова - лекарство в каналы и все по той же схеме, с той лишь разницей, что на этот раз не спешить с постоянной пломбировкой.
С этим зубом я бы советовала сделать сейчас внутриротовой снимок. Зачем? Чтобы ( если вы не будете перелечивать сейчас, а решите понаблюдать) у нас было с чем сравнить. Панорамный снимок в таких делах плохой помощник, все-таки нужно оценить кость вокруг корней и периодонт.

Спасибо)

А вы что посоветуете делать с 24 зубом? лечить или перетерпеть?

Сложно сказать - я же не знаю, на сколько сильно зуб беспокоит.
Опишите подробно, как, когда, как долго длится боль,ее характер.

Характер боли-тупой...такая тупая(не ноющая,пульсирующая...),терпимая,но очень надоедливая боль. При жевании на этом зубе что то твёрдое или что-то укусить,больно(резко так) длится примерно 10-15 сек. Может заболеть без причины,начинается с тупой боли,через какое-то время снова резкая боль,потом тупая и всё,утихает. И так раза 3 в день точно. Стучать и стараться шатать зуб,тоже больно. И кстати я заметила,что когда шатаю зуб,он действительно шатается. Не сильно,но шатается. Первый раз думала,что показалось,но потом 10 раз перепроверила,и оказалось,что не казалось.

При такой ситуации - я бы советовала перелечить.
И на этот раз нужно дольше ходить с лекарством в зубе, не спешить его менять и уж тем более не пломбировать сразу постоянно. Подвижность явно говорит о воспалении в тканях периодонта, которое там сохраняется, не смотря на проведенное лечение.
Поэтому нет смысла терпеть, если зуб беспокоит по несколько раз на дню - это не норма и нужно лечить.

Здравствуйте,Леся.
Спасибо за ответы.
Есть ещё один вопрос. Между 45 и 46 зубом постоянно воспаляется десна после еды,т.е. пища туда забивается,начинает сильно болеть,через 20 сек десна уже сильно краснеет,прям алая такая становиться в этом промежутке и рядом, я быстрей бегу за зубной ниткой,но даже когда там уже ничего нет,ещё минут 15-20 она такая же красная,и болит,а ещё чешется. Такое у меня началось примерно месяца 4 назад и я ходила к врачу,врач посмотрела сказала,что это из за того что там промежуток между зубами большой и сказала полоскать,но ведь с другой стороны например у меня точно такой же промежуток,но там ни разу не воспалялось....

,врач посмотрела сказала,что это из за того что там промежуток между зубами большой и сказала полоскать,но ведь с другой стороны например у меня точно такой же промежуток,но там ни разу не воспалялось....

Мне сложно судить, что именно имела ввиду ваш врач.
Промежуток там, действительно, есть, но пища не должна забиваться, и уж тем более не должна воспаляться десна. Подобные симптомы говорят о том, что между зубами нет контактного пункта - либо там кариес на одном из зубов, либо пломба поставлена не верно. Если ситуацию не менять ( не исправлять), то в последствии это может привести к образованию местного пародонтального кармана, а вот это уже еще более серьезная проблема.
Именно поэтому исправлять нужно сейчас.
Это делается элементарно: если на зубе( на контактной поверхности) кариес, то его нужно вылечить. Если неудачная пломба, или старая, то нужно заменить.
Полоскание - это лишь временная мера, которая дает временное облегчение, но не убирает проблему, а значит и не лечит.

Здравствуйте,Леся.

Я снова про 24 зуб. По прежнему он болит,никаких изменений,ни в лучшую ни в худшую сторону. Решилась я его всё таки перелечить. Пришла к врачу,она отправила на снимок,сказала,что каналы пройдены хорошо,костная ткань не изменена,периодонтальная щель не расширена. Сказала,что открывать его и делать всё заново она не будет,точнее смысла она не видит,это делать. Сказала пить таблетки зиртек(1таб. 5 дней),и назначила УВЧ.
Дальше сходила к другому врачу,она посмотрела снимок,сам зуб,сказала тоже самое,что зуб пролечен хорошо. И она его тоже не стала открывать,говорит не надо его трогать. Но если он так хорошо пролечен как они говорят,то почему же он тогда болит? должна же быть причина этой боли,а не просто так.... И открывать они его почему не хотят? Ведь я уже всё равно ничего не потеряю,если мне его откроют...а терпеть боль каждый день мне надоело. Врачи разводят руками,типо ничего уже не сделаешь,он так и будет теперь болеть.
На УВЧ я сходила 3 раза,за все эти разы,как только мне начинало греть зуб,он начинал болеть(пульсировать),так и должно быть?
Что делать в такой ситуации? Настаивать,чтобы врач всё таки открыла и перелечила зуб?