форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Лет 5-6 назад вырезали кисту, делали резекцию. Зуб после этого никогда не беспокоил, но постепенно темнел. Сейчас стал совсем темным, решила сделать внутриканальное отбеливание. На рентгене в зубе обнаружили какой-то штифт. Мне не говорили про него, когда ставили, и узнать теперь невозможно, так как это было в другом городе. Обратилась к двум врачам, они говорят разное - один утверждает, что штифт волоконный, другой - что серебряный. При этом один из врачей утверждает, что можно делать отбеливание прямо со штифтом. Другой предлагает вынуть штифт, запломбировать канал и сделать внутрикоронковое отбеливание. В первом случае меня смущает, что штифт при отбеливании не достается, во втором - что канал просто запломбируют, без какого-либо укрепления. Может нужно сделать вкладку? Что бы вы посоветовали? Виниры и коронки пока не хочется. Снимки прилагаю.

Добрый день.
Понимаю ваше недоумение - когда врачи говорят совершенно разное.
Я напишу, что вижу я и свои соображения, надеюсь, они вам помогут.

Для начала - штифт в канале серебряный. Именно так они выглядят на снимках, и от них зубы приобретают такой оттенок.
Если мы хотим сделать все качественно, то я бы выбрала такой вариант:

1. Перелечивание канала. Для чего?
Так как пломбировался он давно, на снимке кроме штифта материал больше никакой в канале не виден. Он мог за это время рассосаться.
Поэтому важно хорошо обработать канал, при этом штифт лучше оттуда убрать, так как он не несет никакой функции на данный момент.
Запломбировать канал новыми материалами.

2. Далее провести внутриканальное отбеливание.
Теперь, когда канал хорошо запломбирован. это можно смело делать, не боясь получить проблемы, если через пустой канал средство выйдет за верхушку корня.

3. Поставить стекловолоконный штифт и пломбу изнутри.
Штифт нужен для того, чтобы укрепить зуб в наиболее уязвимом месте - шейке. Почему стекловолоконный? Он эстетичнее, он надежнее, химически приклеивается к тканям зуба - в общем не металлический.

Вот так я бы предложила поступить.
Пилить зуб под винир или коронку мне тоже пока жалко. Ведь снаружи зуб целый, эмаль блестящая. Как только не будет этого темного оттенка изнутри зуба, вид сразу будет совсем другой.

Спасибо большое! Вы так подробно и понятно все объясняете! Сразу как-то верится в удачное разрешение проблемы
У меня еще два вопроса, если можно:
1) Внутриканальное и внутрикоронковое отбеливание - это все-таки одно и то же или нет? И если нет - какое лучше в моем случае? Врач мне говорил именно о внутрикоронковом.
2) И можно ли обойтись без штифта? Опять же врач, к которому я решила в итоге обратиться, говорил, что штифт не нужен, т.к. зуб если хрупкий, он и со штифтом обломается. Но у меня есть сомнения, что просто не хочет возиться:)
Заранее спасибо!

Внутрикоронковое отбеливание подразумевает, что канал перелечивать никто не будет. Поэтому и предложили. Я за вариант внутриканального, так как корень - а именно шейка зуба это очень важная часть. И если она будет светиться темной полоской у десны эстетики это не добавит, сами понимаете.
Что касается штифта - опять на усмотрение доктора. Я бы поставила, это не так трудоемко, как может показаться. Быть может он не работает стекловолоконными штифтами, потому и не хочет ставить.

Расскажу о результатах, может кому пригодится. Сама в свое время весь интернет облазила.
В общем, вытащили штифт, перепломбировали канал, новый штифт вставлять не стали. Заложили гель отбеливающий, ходила 2 дня, зуб отбелился, но недостаточно. Заложили еще на 2 дня. Результат удовлетворил. Из неудобств - зуб болел при ходьбе, и как-будто его распирало изнутри иной раз. И пломба временная вылетела:) Но все это терпимо. Потом поменяли пломбы на всем зубе (вместо 3 маленьких получилась 1 большая, почти на всю заднюю стенку зуба:( ). Немного смущает, что он окрашен теперь не очень равномерно, но после того, что было я все-равно очень довольна )
Вот результат:

На мой взгляд, результат отличный!
И что самое главное - это ваш зуб, а не коронка. Я очень за Вас рада!

Годеруна, здравствуйте!

У меня похожая проблема. Спасибо, ваше сообщение мне очень пригодилось.
Но поход по клиникам сильно смахивает на вытягивание из меня денег за консультации.
Вы можете подсказать в какой клинике вы сделали данную процедуру и во сколько она обошлась?
Если правила форума запрещают рекламу, ответьте мне, пожалуйста, на почту noknok @ list.ru

Заранее, Благодарю!