Боли после резекции

[Olga-5]

Кстати, последний снимок - это 2 как раз 2 месяца после самой резекции.

[Olga-5]

Забыла спросить: у меня практически все это время то больше, то меньше увеличен, по сравнению с другой стороной челюсти, подчелюстной лимфатический узелок. 1.Может ли это быть следствием проблем с верхним зубом и носом или же лимфоузел относится только к нижним зубам?
2. есть еще один нюанс, у меня сразу после промбирования(это было в апреле) не спокоен нижний 6 зуб, прямо под этим проблемным. переодически в нем возникают странные ощущения, но болью их не назовешь. в последнее время как-бы поднывает бывает. Может ли это быть из-за верхнего зуба?

[Леся]

И так , я могу вас поздравить!! Вы нашли отличного, грамотного и здравомыслящего врача!
Говорю совершенно искренне, так как мало кто соглашается перелечивать зуб после резекции. Лечу такие зубы часто, поэтому знаю, о чем говорю. Это огромный труд, так что цените вашего врача.

Здесь, конечно, это очень дорого и не перенимает страховка, но что поделаешь... зато не идти на бесплатное удаление!.

Значит, я правильно поняла, что весь этот ужас вам проделали по страховке. И теперь уже точно стоит платить, так как такая работа никогда и нигде в страховку не входит, в России тоже.

Вот что он предлагает: раскрыть каналы (а да, последние два врача, как Вы, почти на 100% уверены, что в этом зубе,есть еще 4 канал, который не был найдет. и о котором я ни разу не слышала от предыдущих врачей. И он был в шоке от всего,что не наделали и объяснил, что резекция мне была бес толку, так как осталась инфекция внутри и она уже скорее всего хроническая у меня и там гуляет.), потом провести там полную ревизию, найти этот 4 канал, все прочистить... потом, так как была резекция, уже не так легко там все делать. Потом на концах корней будет сначала ставиться что-то с минералами(если я правильно запомнила) и + что-то, что стимулирует образования кости и восстановлению пародонта вроде. только потом, когда верхи будут полностью закрыты таким образом он приступит к пломбированию каналов(это все без операции,через зуб), потом восстанавливать зуб. Мне сделали 3 записи. Сказал так: если все ок, сделает за один прием(прибл. 2 часа, но может и больше). если при открытие будет что-то сложнее, тогда еще один, но, возможно и третий, это так, на всякий случай.

Солидарна с коллегой по всем пунктам. Это и есть терапевтический метод лечения хронического воспаления в периодонте. Через корневые каналы, если их качественно и правильно обработать поступает лекарство, которое лечит эти очаги воспаления.
Судя по снимкам, я так же согласна, что резекция вам была совершенно не нужна. Для чего ее проводили, вообще не понятно. Обычно ее делают, когда есть киста. В вашем случае это периодонтит и до кисты там далеко. И с предположением о 4-м канале так же согласна. Очень часто не пройденный и не найденный этот канал вызывает картину, похожую на вашу.
То, что ваш доктор предполагает 3 посещения, так же правильно. он ведь не знает, каким материалом вам пломбировали каналы. он не знает, с какой скоростью, сможет пройти и прочистить все каналы. Поэтому правильно, что предполагает худший вариант, но надеется на лучший. Это профессиональный подход.

И только потом, после устранения этих проблем, он считает, надо лечить нос.

И это тоже верно, так как такой зуб будет поддерживать инфекцию в гайморовой пазухе, пока его качественно не вылечат. По этой причине бесполезно сейчас лечить у Лора нос. Это будет как убирать лужи от текущей трубы. Лужи то убрали, а течь не перестало, пока вы не перекроете кран. Аналогия, но верная. Пока вам не уберут причину воспаления, нос так и будет вас беспокоить.

[Леся]

Идем дальше, по вашим вопросам.

Запись у меня аж на 4 декабря, если не заболит вдруг, то будут раньше искать. У него все полно там и на каждого он берет минимум 2 часа.

Это говорит о том, что ваш врач востребован, что он берется за лечение очень сложных зубов и не халтурит и не жалеет на своего пациента времени. Так что дождитесь его обязательно. Не факт, что вы сможете найти еще такого врача. Мне нравится его подход, он очень похож на мой, поэтому рада, что вы такого нашли.

Забыла спросить: у меня практически все это время то больше, то меньше увеличен, по сравнению с другой стороной челюсти, подчелюстной лимфатический узелок. 1.Может ли это быть следствием проблем с верхним зубом и носом или же лимфоузел относится только к нижним зубам?

Нет, не только нижние зубы могут быть причиной одностороннего лимфаденита. Проблема с вашим многострадальным зубом может быть причиной появления этого узелка. как правило, когда зуб идет на поправку, он исчезает. Если же причина в нижнем зубе( это я опишу чуть ниже),тогда там точно такая же проблема, как и в верхнем.
На всякий случай обратите внимание вашего врача на него на след. приеме. Пусть отслеживает размер узла, плотность и положение.

2. есть еще один нюанс, у меня сразу после промбирования(это было в апреле) не спокоен нижний 6 зуб, прямо под этим проблемным. переодически в нем возникают странные ощущения, но болью их не назовешь. в последнее время как-бы поднывает бывает. Может ли это быть из-за верхнего зуба?

Не видя снимок, сложно сказать, но если вы лечили его в том же месте, то следует забеспокоиться. Каналы может там все и нашли, нижний 6 легче лечить, чем верхний 6-й, но их могли некачественно обработать.
на вашем снимке 6-го верхнего зуба до резекции видно, что каналы не до пломбированы миллиметра 2 каждый, это так же причина воспаления. так что если есть орто, отправьте ее админу на почту, он сам подгрузит.
Мне и самой хотелось бы посмотреть на этот нижний зуб. Пока не поздно, если там такая же ситуация, лучше сразу начать передлечивать.

Жду орто, посмотрим, что там и как.

[Olga-5]

Здравствуйте, Леся!!! Огромное спасибо Вам за отзывчивость и подсказки!!! Прошу прощения за столь длительное молчание, все на кучу вышло: и зуб, и учеба, работа, поиски квартиры, праздники... то просто сил вечерами не хватало садиться писать, то вообще из головы вылетало:( Вы так быстро реагируете на сообщения, а я пропала с ответом
Уже вернулась...

В общем, что касается нижнего зуба: там каналы не пломбированы, а просто пломба. Еще на нем сбоку была маленькая дырочка. вот недавно ее закрыли, врач не уверен, что действительно проблема в ней! сказал, если не повторится, то хорошо, а если да, то.... В общем, это я уже была у другого врача. Тот, который перелечивает верхний зуб, он занимается только каналами, а дальше зубом занимается твой врач. Но так как мой не находит проблемы в нижнем, проконсультировалась с другим. Кстати, он и насчет верхнего свое мнение сказал, но об этом позже...

Он сделал снимок нижнего и говорит, что так в нем не видит особой проблемы, только сказал, что у меня как бы в этом зубе и даже в соседнем 7-м откладывается кальций с организма и там остается мало места для нерва, что как бы его сжимает и в таком состоянии нерв может погибнуть. Но это может быть очень больно! В тот прием он его проверил на реакцию и сказал, что причины пока удалять нерв нет. но если так и дальше будет, то придется наверное...

Данного снимка у меня к сожалению нет, так как у них он делается на пленке и остался в праксисе.

Здесь я прикреплю мое орто с марта прошлого года. Как на мой взгляд, корни 6 и 7 нижних справа выглядят так же, как и на этом последнем снимке, но там он еще без пломбы.

И еще, по этому снимку хотела бы задать Вам несколько вопросов, волнующих меня уже долгое время:

1. насколько обосновано было удаление моих зубов мудрости? понимаю, что после боя руками не машут, но все же, это не дает мне покоя. я послушала рекомендации врача и решилась тогда, что мол мы планировали беременность и это было лучше сделать до, хотя можно и после... решили с ним делать... сказал, что все равно, не сейчас, то позже... я решила, ок, сделаю и забуду... было бы так...

2. По данному снимку был намечен план:

слева вверху: 4 и 5 лечены на Украине.
6 сломался и его лечили еще за месяц до этого снимка по факту после слома. там был внутренний кариес, который съел зуб изнутри и сломала я его мякушкой хлеба.

7 . кариес большой. 8 . удалить, так как нижний надо удалять(так он уже давно сидит и нет ему места) и верхней выдвиниться...

слева внизу: 8 .удалять. 7 менять пломбу, но она там была очень просевшая, это и я знаю и старая. + сбоку на нем был между восьмим и 7 на 7 кариес . его я тоже чувствовала от раздражителей. 6 . лечен на Украине.

справа сверху: 9 и 8 удалять. 6 - на этом этапе зуб меня уже беспокоит, но врач упрямо не считает нужным его открыть, хотя моя врач с Украины, которая лечила, пытаясь нерв сохранить, сказала идти к врачу, чтобы открывали, так как там хначит пошло дальше, и не удалось уберечь нерв. Она исходила из моих жалоб по телефону и зная ситуацию с зубом.
5- пломбировать!

справа внизк: 8 удалить, так как он не может служить для опоры под мост из-за наклона и если его оставить, то выдвиниться из-за отсутствия верхнего 8-го.

7- менять пломбу, отошла и не плотно прилегает. в 6-м 2 дырка, которые ОБЯЗАТЕЛЬНО лечить!!!



В общем так и делали! Но на этапе дальнейших слбытий, я очень засомневалась в правдивости его слов и действий. Во избежания дальнейших ошибок (а натерпелась уже много), хотелось бы услышать Ваше мнение о данном плане лечения. А особенно:
1. обосновано ли удаление всех зубов мудрости для меня?
2. карикс на 6 внизу и 5 сверху справа?

Буду очееееень благодарна Вам!!! Знаю, сделанное не вернешь, но хоть пойму стоит ли туда ходить! может я недопонимаю просто некоторый вещей!!!

Потому что, или стечение обстоятельств, или причина: но до этого у меня так зубы не болели и небыли чувствительны так долго после пломб... И еще после того, как все это было сделаено, у меня появились выраженные проблемы с челюстным суставом. /Боли, хрустит справа. Когда пришла и жадлвадась на это, он мне сказал, что это все тут не причем, а мол у меня оно и было, а я мол сейчас все на него клоню. я ему объяснила, что я пришла не искать виновных, а просить о помощи и решении проблемы. на что получила ответ, что я не при чем и ничего сделать не могу, мажь мазью и жди - пройдет! вот уже более полугода проходить! Сходила к другому, сказал, что даже если это и было у меня , то лечение и удаление спровоцировало его... дал направление на массаж и сделал капу на ночь. \Вот и все, а проблема есть... пока не побывала у них, не мучилась так.

[Olga-5]

Пришлось жжать файл... Пыталась прикрепить администратору, не вышло. может, не правильно делаю!? Если Вам не понятно по этому снимку, скажите, как сделать, или можно на эллектровнку Вас выслать

20130611_150326.jpg (15.37 КБ) 5334 просмотра

[Olga-5]

Прилагаю второй снимок

[Olga-5]

Относительно лечения 6 верхнего отпишусь на днях, жду снимки от врача.

[Леся]

Давайте по порядку:

насколько обосновано было удаление моих зубов мудрости?

Мне сложно сказать, не видя их в полости рта. На снимке видно, что оба зуба находились в самом углу челюсти - я говор сейчас про нижние, за ними начали формироваться костные карманы, а это очень плохо. Карманы есть, они со временем стали бы углубляться, и врачу было бы хуже при удалении, так как большие костные карманы за 8-ми зубами могут дать перелом челюсти во время удаления.
Поэтому я все же склоняюсь, что удалили вам их правильно. Единственное, стоило ли так спешить или можно было пока не трогать - вот тут не скажу.

карикс на 6 внизу и 5 сверху справа?

К сожалению, тут не смогу подсказать, так как я вас не вижу. не могу обследовать зуб. На рентгене кариес виден только такой, когда в зубе уже есть большая полость. Пока кариес идет по стенке, его не видно на снимке.

Боли, хрустит справа. Когда пришла и жадлвадась на это, он мне сказал, что это все тут не причем

Очень даже при чем.
Единственное, что могу сказать в оправдание вашего доктора, боюсь что и у другого доктора после удаления было бы все то же самое.
Дело все в том, что зубы 8-е нижние очень крупные, корни длинные. Вам пришлось очень широко открывать рот во время удаления, + врач давил инструментами ( а не давить он не мог, иначе зуб бы не удалил). Вы получили подвывих височно-нижнечелюстных суставов. Это не такая уж редкая проблема, с которой сталкиваются пациенты после сложного удаления 8-х зубов.
Ваш доктор, который назначил массаж и каппу - прав, можно добавить еще физиотерапию.
Если через пол года после всего этого ( физио+каппа+массаж) не будет улучшений, тогда искать хорошего гнатолога ( это доктор, который как раз занимается проблемами суставов), делать снимки суставов в боковой проекции, и смотреть, на сколько все серьезно.
Еще один момент: вам не стоит широко открывать рот, особенно резко. Зевая, придерживайте челюсть, не давая ее хрустнуть и уж тем более специально не хрустите суставами, жевать желательно все медленно и не грызть сухари пока идет лечение.

[Olga-5]

Спасибо большое, Леся! Теперь картина для меня стала более ясной и понятной!