форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Сложно сказать, не видя зубы личною
Но если врач видя вас, говорит, что это возможно, значит он уверен, что зуб можно не удалять.
Ведь в первую очередь, он отвечает за качество своей работы . и рисковать лишний раз не станет.
К сожалению, я вам тут не подскажу. Тлько по снимку невозможно на 100% принять решение.

Леся, здравствуйте!

Спасибо Вам за совет пройти лечение на приборе Вектор. Все сделала, благодаря этому нашла хорошую клинику с хорошей командой, которая внушает доверие (во всяком случае пародонтолог и имплантолог). Сделала Вектор-терапию и фото коррекцию (если не путаю вторую часть слова). Чувствую себя гораздо лучше.
Сейчас решаю вопрос имплантации. Хочу еще раз с Вами проконсультироваться, если можно.

Первое. Имплантолог, который будет делать операцию по подсадке кости и собственно имплантацию, сказал, что вопрос сохранности нижней левой Пятерки будет решать протезист исходя из своих соображений. Сам он (имплантолог) видит 2 варианта - Сохранить пятерку и поставить 2 имплантата (по обе стороны от провала в кости). Или удалить пятерку и поставить 3 имплантата.
Протезист сказал, что надо ее (5-ку) удалять, тат как если впоследствии что-то с ней случится , то надо будет ставить на ее место имплантат, а это нехорошо, т.к. это будет рядом с другим имплантатом. Я не сообразила сразу, а теперь думаю - ведь все равно, даже если удалить пятерку то 2 имплантата будут рядом. Ведь хотят ставить имплантаты два на месте пятерки (до провала кости) и один сразу за провалом. Так в чем же разница? Что Вы думаете по этому поводу?

Второй вопрос. Протезист сказал, что мне решать - ставить 2 имплантата или три, но не в таком контексте как хирург, а ставить имлантат за провалом (на месте границы семерки и восьмерки) вопос открытый и решить его могу я сама. Сказал, что при имлантации не стремятся восстановить весь зубной ряд. Что с медицинской точки зрения все равно будут ли 3 имплантата (весь ряд восстановлен) и верхняя семерка будет участвовать в жевательном процессе, либо будут 2 имплантата и верхняя семерка не будет участвовать в жевательном процессе. Разница только в деньгах и моем желании. А Вы как считаете?

И еще. Имплантолог мне говорил, что надо будет корректировать положение верхней левой семерки - он выдвинулся вниз из-за отсутствия нагрузки. Сказал что есть технологии позволяющие "задвинуть" зуб на место. А протезист - сказал что будет его спиливать. Мне это совсем не нравится, хотя он сказал что спилит 0,5 см зуба, что это не страшно, и даже если появится чувствительность, то она пройдет со временем. Каково Ваше мнение - спиливать, пытаться отстоять зуб или искать все же других специалистов? Я в некоей растерянности, т.к. говорят что лучше все делать если не у одного врача то в одной клинике, это эффективнее. Мне очень нравится хирург-имплантолог и пародонтолог, которая еще взялась за пломбирование, но вот то что говорил протезист вызывает у меня недоверие.

Какова Ваша точка зрения, скажите пожалуйста.

В принципе, все что вы написали очень логично.
Выбирать сколько ставить имплатнтатов тоже не редкость - дело в первую очередь в финансовой стороне дела.
Но с врачебной - я бы все же советовала ставить 3, так как без нагрузки верхняя 7 так же начнет опускаться вниз. А это уже изменение окклюзионной поверхности, а значит уже заведомо возможны какие -то проблемы ( это все потом, через несколько лет, но скорее всего будет).

Что касается 5 зуба.
Врача, который говорит об удалении, я лично понимаю.
Дело в том, что перед операцией врач рассчитывает положение имплантатов. И когда меняется ситуация ( удаление зуба) то меняется и их положение. Ведь корень зуба не круглый, а сплющенный, а имплантат круглый. Именно поэтому для его установки должно быть определенное расстояние кости между ними. Вот о чем говори врач. Если сейчас поставить имплантаты за зубом, а потом его удалить, то могут возникнуть сложности с имплантацией этого одного зубы, просто не хватит расстояния.

Что касается выдвижения зуба: тут, действительно, все очень сложно.
Этот зуб выдвигался многие годы, и "забить" его обратно очень сложно. Это возможно только одной методикой - ношение капп в течении нескольких месяцев ( до полугода) на которую в этом месте будет наслаиваться пластмасса. Процесс муторный и главное, никто не может предсказать результат. У кого-то зуб, действительно возвращается в дугу, а у кого-то нет.
Вариант чуть подпилить бугры не такой уж страшный. Вам не предложили депульпировать зуб и закрыть коронкой, значит, врач уверен, что все не так плохо. К сожалению, что-то делать с этим зубом все равно придется, врачи же не волшебники и им нужно место для коронок. Куда они будут их ставить, если там выдвинутый зуб.

Я в некоей растерянности, т.к. говорят что лучше все делать если не у одного врача то в одной клинике, это эффективнее.

Это, действительно, так.
Когда все делают в одном месте, выбудете знать точно, кто что вам делал. И в случае возникновения каких-то сложностей всегда знаете куда идти, а не бегать между клиниками, кода все будут валить друг на друга. Да и результат будет лучше, когда есть преемственность. Вас могут оказаться протезировать на имплантаты другие клиники, так как если они их не ставили, как они будут давать вам гарантию.
В общем, я думаю, вы поняли, о чем я говорю.

Леся, спасибо большое за объяснения! стало спокойнее. Какая жалость что я не в Москве живу и не могу лечиться у Вас!