Удаление "зуба мудрости".

Интересные клинические примеры лечения зубов по всем темам.

Модератор: Леся

Закрыто
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Удаление "зуба мудрости".

Сообщение Леся »

Хотела рассказать вам один клинический случай - а именно удаление "зуба мудрости".
Казалось бы, за столько лет хирургического стажа, меня уже сложно чем-то удивить. А нет! Оказывается, бывают очень неординарные ситуации.

И так:
В ходе большой работы с моей пациенткой ( по ортопантомограмме, сделанной в самом начале лечения, когда она только обратилась в нашу клинику, видно, что работы предстояло сделать много) мы дошли до удаления зуба мудрости.
Ортопантомограмма на момент обращения в клинику
Ортопантомограмма на момент обращения в клинику
1.jpg (30.85 КБ) 14704 просмотра
Объективно: Зуб 48.
Разрушен на 80% коронковой части, хроническое воспаление в периодонте, деформация самого зуба ( он наклонен и сильно выдвинут вверх в следствии давней потери жевательных зубов антагонистов и зубо-альвеолярной деформации. Совместно с имплантологами было принято решение его удалять, и не одномоментно с установкой имплантатов, а раньше, так как полость рта предстояло санировать, а зуб болел.
Зуб 48
Зуб 48
2.jpg (34.19 КБ) 14704 просмотра
Контур корня зуба на снимке
Контур корня зуба на снимке
3.jpg (40.71 КБ) 14704 просмотра
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Удаление "зуба мудрости".

Сообщение Леся »

По рентгеновскому снимку зуб выглядел очень простым, и не вызывал никакого беспокойства.
Каково же было удивление, когда в момент удаления он отказался так просто покинуть свое место. Пришлось вместо 10 минут удалять его 30 и применять все свои навыки и знания.
Как только зуб был удален, стало понятно, почему.

На фото тот самый зуб: виден сильно искривленный корень, который не было видно на снимке.
Очевидно, его изгиб был расположен язычно, и при обычном рентгеновском снимке, не КТ, это заметить невозможно, так как идет наслоение теней.
Не смотря на "сюрприз" удаление прошло быстро, успешно, корень не сломался и вышел сразу с зубом. После мед обработки, наложены швы. Заживление прошло без осложнений.
Вот так.
Зуб мудрости
Зуб мудрости
4.jpg (30.94 КБ) 14702 просмотра
Зубик с "сюрпризом" для доктора
Зубик с "сюрпризом" для доктора
5.jpg (38.39 КБ) 14702 просмотра
Положение корней
Положение корней
6.jpg (34.69 КБ) 14702 просмотра
К чему я это вам рассказываю: просто хочется сделать два вывода: для удаления не нужна сила, нужны мозги. Если применить силу, корень бы сломался, и потребовалось много времени, чтобы его найти и удалить.
И второй: рентген - это все же дополнительный метод исследования и нельзя полагаться на него на 100%. Доктор все же должен больше видеть сам, своими глазами и руками, чем слепо полагаться на аппаратуру.


Клинический случай из моей личной практики.
Врач Зайцева Олеся Викторовна


http://www.zub-zub.ru/specialists/Lesya/
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7169
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Удаление "зуба мудрости".

Сообщение Леся »

Если вы пациент, и хотите задать вопрос докторам форума - заводите тему в соответствующем разделе, описывайте вашу проблему, подгружайте рентгеновские снимки или фото.
Мы вам обязательно ответим и постараемся помочь.
Закрыто